La siringomielia és trastorns de la medul·la espinal a causa del quist en medul · la espinal (siringe). Quist o siringequin créixer podria pressionant la medul·la espinal, provocant símptomes com debilitat muscular i pèrdua de la sensació de dolor.
La causa de la siringomielia no es coneix amb certesa. Tanmateix, hi ha diverses malalties que poden desencadenar aquesta condició, com ara la malformació de Chiari, la meningitis, les lesions de la medul·la espinal i els tumors de la medul·la espinal.
Símptomes de la siringomielia
Els símptomes de la siringomielia solen aparèixer només quan el malalt té entre 20 i 30 anys, i després poden empitjorar lentament. Al principi, la siringomielia atacarà la part posterior del coll, les espatlles, els braços i les mans. Els símptomes inclouen:
- Debilitat en els músculs.
- Desgast muscular (atròfia muscular).
- Pèrdua del reflex.
- Pèrdua de sensibilitat al dolor, al fred i a la calor.
Altres símptomes que també poden aparèixer en la siringomielia són:
- Músculs rígids
- Dolor muscular
- Alteracions en la defecació i la micció
Quan anar al metge
Si apareixen els símptomes anteriors, consulteu immediatament un metge. Alguns dels símptomes de la siringomielia són similars a altres malalties de la medul·la espinal, per la qual cosa calen una sèrie de proves per confirmar el diagnòstic, abans que el metge pugui determinar el tractament adequat.
També heu d'estar atents i consultar un metge si heu patit una lesió medul·lar, perquè els símptomes poden aparèixer entre mesos i anys després de la lesió. Com més aviat es detecti, més probabilitats de recuperació.
Causes de la siringomielia
La siringomielia és causada per la formació de quists a la medul·la espinalsiringe). La causa del quist no es coneix fins ara. Tanmateix, hi ha diverses malalties que es creu que són el desencadenant de la formació d'aquests quists.
La majoria dels casos de siringomielia es desencadenen per la malformació de Chiari, un trastorn de l'estructura cerebral que fa que part del cervell llisqui cap a la medul·la espinal. El teixit cerebral degenerat interfereix amb el flux del líquid cefaloraquidi (líquid cefaloraquidi), provocant així la formació de quists que causen siringomielia.
A més de ser provocada per la malformació de Chiari, també es pot pensar que la siringomielia està provocada per:
- Lesió a la medul·la espinal
- Meningitis
- Tumors a la zona espinal
- Anormalitats congènites (congènites) de la medul·la espinal
- Sagnat a la zona espinal
Diagnòstic de siringomielia
Per diagnosticar la siringomielia, el metge preguntarà primer els símptomes i la història clínica del pacient, així com realitzarà un examen físic.
Si se sospita siringomielia, el metge demanarà al pacient que es sotmeti a una ressonància magnètica o TC. Es realitzen exploracions per veure l'estat de la medul·la espinal en detall. Per produir una imatge més clara, el radiòleg pot injectar un colorant especial (contrast) abans de l'examen.
Tractament de la siringomielia
El tractament de la siringomielia que donarà el metge depèn de la gravetat de la malaltia i del desenvolupament dels símptomes experimentats pel pacient. Si els símptomes són lleus, el neuròleg només recomana al pacient que es sotmeti a exàmens neurològics i ressonàncies magnètiques periòdiques.
Per evitar que la siringomielia empitjori, es recomana als pacients que evitin activitats extenuants i es sotmetin a fisioteràpia per tractar trastorns neurològics, com ara la debilitat muscular i la rigidesa muscular. Aquesta teràpia serà guiada per un metge rehabilitador.
Funcionament
Si els símptomes de la siringomielia empitjoren o interfereixen amb les activitats diàries, el metge li suggerirà una cirurgia. L'operació la realitza un neurocirurgià per alleujar la pressió sobre la medul·la espinal i restablir el flux normal del líquid cefaloraquidi a la normalitat.
Es realitzen diferents tipus de cirurgia de la columna, segons la causa de la siringomielia. Alguns dels tipus de cirurgia que es poden realitzar són:
- Cirurgia per tractar la malformació de Chiari, de manera que el flux de líquid raquidi retorni sense problemes.
- Cirurgia per eliminar l'obstrucció al flux de líquid cefaloraquidi a causa d'un tumor a la zona de la columna vertebral o d'un creixement anormal de la columna vertebral.
- Operació per drenar líquid siringe, mitjançant la instal·lació d'una eina especial anomenadaderivació.
Manteniment després funcionament
Després de l'operació, el pacient també rebrà antibiòtics per evitar complicacions de la infecció. A més, encara es fa fisioteràpia per enfortir els músculs febles.
Per controlar el procés de recuperació de la cirurgia de siringomielia, els pacients han de fer revisions periòdiques. Durant les revisions rutinàries, el metge pot realitzar un examen amb una tomografia computada, per controlar l'estat dels nervis espinals del pacient.
El seguiment després de la cirurgia és important perquè la siringomielia pot reaparèixer. Cal fer un examen periòdic, per exemple amb una ressonància magnètica, per controlar l'èxit de l'operació i el progrés de la malaltia.
Complicacions de la siringomielia
Hi ha diverses complicacions de la siringomielia que poden ocórrer, incloent:
- Dolor prolongat (crònic) a causa del dany de la medul·la espinal.
- Escoliosi o columna corba com la lletra S.
- Mielopatia o pèrdua gradual de la funció nerviosa a la medul·la espinal.
- Paràlisi, per músculs febles i rígids.
- Falla respiratòria, perquè siringe augmenta i comprimeix els nervis que regulen els músculs respiratoris.
