El bruxisme és un hàbit de triturar i triturar les dents que es fa de manera inconscient. Aquest hàbit pot ser experimentat per tothom, des dels nens fins als adults. Si no es tracta aquest hàbit, les persones amb bruxisme tenen el potencial de patir danys greus a les seves dents.
En molts casos, el bruxisme es produeix espontàniament quan una persona es concentra, se sent ansiosa o experimenta un estrès excessiu.
El bruxisme pot no causar problemes greus de salut inicialment. Tanmateix, amb el temps, el bruxisme pot tenir un impacte més gran, com ara càries, mals de cap i trastorns de la mandíbula que poden causar molèsties.
La majoria de la gent no és conscient del bruxisme fins que es desenvolupen complicacions. Per tant, és important que tots coneguem les causes i els símptomes d'aquesta afecció per tal d'evitar un impacte més gran.
Causes del bruxisme
El bruxisme no passa tot el temps, sinó que apareix quan una persona es troba en determinades condicions, per exemple quan està sota estrès. Tanmateix, fins ara no se sap exactament què provoca el bruxisme.
Hi ha diversos factors físics i psicològics que poden desencadenar l'aparició del bruxisme, a saber:
- Sentir-se ansiós, estressat, enfadat, frustrat o tens
- Tenir trets de personalitat agressius, competitius o hiperactius
- Tenir un familiar amb bruxisme
- Tenir un trastorn del son, per exemple apnea del son o paràlisi del son (superposat)
- Portar un estil de vida poc saludable, com ara fumar, consumir begudes alcohòliques o consumir drogues
- Patir determinades malalties, com ara la malaltia de Parkinson, la demència, la malaltia de reflux àcid o l'epilèpsia
- Prendre drogues fenotiazines, com la clorpromazina i alguns tipus de fàrmacs antidepressius
Bruxisme en nens
El bruxisme també és comú en els nens quan tenen la primera dentició i es repetirà quan comencin a tenir les dents permanents. Generalment, el bruxisme s'aturarà quan el nen comença a entrar en l'adolescència.
Igual que els adults, el bruxisme en els nens es pot desencadenar per l'estrès, per exemple quan estan a punt d'enfrontar-se a un examen escolar. A més, el bruxisme en els nens també es produeix per la influència d'altres afeccions, com ara la disposició anormal de les dents superiors i inferiors, el TDAH, la desnutrició, les al·lèrgies i les infeccions per oxiuros.
Símptomes del bruxisme
Una persona amb bruxisme té l'hàbit de triturar, prémer o remolar les dents amunt i avall, oa dreta i esquerra inconscientment. Això pot provocar altres símptomes, com ara:
- La superfície superior de les dents es torna plana (no dentada)
- Les dents es tornen més sensibles
- Els músculs de la mandíbula es tensen
- Mal de cap
- Mal d'orella
El bruxisme pot ocórrer durant el dia o la nit, però és més freqüent quan una persona està adormida.bruxisme del son). Això pot provocar alteracions del son en les persones amb bruxisme i les seves parelles de son perquè es veuen pertorbats pel soroll de les dents.
A més, algú que té bruxisme del son generalment també tenen altres hàbits relacionats amb els trastorns del son, com ara roncar o deixar de respirar una estona durant el son (apnea del son).
Quan anar al metge
Consulteu amb el vostre metge o dentista si la vostra parella que dorm diu que tritureu les dents molt quan dorms, sobretot si també estàs experimentant els símptomes anteriors. Un examen precoç pot prevenir les complicacions del bruxisme.
Diagnòstic del bruxisme
En primer lloc, el metge realitzarà una sessió de preguntes i respostes sobre les queixes i símptomes del pacient, els hàbits de son, les rutines diàries i l'ús habitual de medicaments.
A continuació, el metge examinarà l'estat de les dents del pacient per veure l'abast de l'erosió o el dany de les dents. El metge també valorarà la rigidesa dels músculs de la mandíbula del pacient i el moviment de les articulacions de la mandíbula.
Si cal, el metge també farà un examen fotogràfic panoràmic, per veure amb més detall les càries dentals o les condicions de la mandíbula.
Tractament del bruxisme
En la majoria dels casos, el bruxisme no requereix tractament especial. Els nens amb bruxisme poden curar-se sols sense tractament especial. En adults, el tractament s'acostuma a dur a terme si l'hàbit de triturar les dents és massa greu i provoca càries.
Les accions que el metge pot prendre inclouen:
- Donar dents protectores mentre dorm per evitar que les càries empitjorin
- Instal·lació corona dents noves per reparar les dents molt danyades
- Donar relaxants musculars per consumir abans de dormir
- Injeccions de Botox a la mandíbula per relaxar els músculs rígids de la mandíbula
- Donar analgèsics per tractar el dolor de mandíbula i el dolor facial
A més, el metge aconsellarà al pacient que comprimi i faci un lleuger massatge als músculs adolorits.
Com és sabut, el bruxisme es pot desencadenar per altres afeccions, com ara una malaltia o l'ús de determinats medicaments. Per tant, el metge també abordarà el desencadenant del bruxisme si es troba.
Per al bruxisme causat per l'estrès o l'ansietat, també es proposarà alguna teràpia per reduir l'hàbit de remolar les dents. Les teràpies que es poden fer inclouen:
- Teràpia per reduir l'estrès i l'ansietat, com la meditació i el ioga
- Teràpia biofeedback amb l'ajuda de l'electromiografia, per familiaritzar el pacient amb el control de l'activitat muscular de la mandíbula sempre que els músculs estiguin tensos.
- Teràpia de canvi conductual, per acostumar el pacient a aturar el bruxisme sempre que ho noti
Si el bruxisme no millora amb les teràpies anteriors, el metge pot derivar el pacient a un psiquiatre. L'administració a curt termini de fàrmacs contra l'ansietat o antidepressius acompanyats de teràpia cognitivo-conductual pot ajudar els pacients a controlar l'ansietat i els hàbits de triturar les dents.
Complicacions del bruxisme
En alguns casos, el bruxisme greu pot provocar complicacions greus. Aquestes són algunes de les complicacions que poden ocórrer, com ara:
- Les dents s'esquerden, es deixen anar i fins i tot cauen.
- Cefalees tensionals a llarg termini
- Dolor facial i d'oïda a llarg termini
- Inflamació de l'articulació de la mandíbula
- Canvi de forma de la cara
- Insomni
- Infecció dental o fins i tot abscés dental
En casos extrems, el bruxisme pot interferir amb el malalt quan mastega, parla i degluti. Si no es tracta, això pot tenir un impacte advers en la ingesta nutricional i la vida social de la persona que la pateix.
Prevenció del bruxisme
La prevenció i el tractament del bruxisme poden començar per tu mateix. Les següents són algunes maneres que es poden fer per prevenir el bruxisme:
- Redueix l'estrès excessiu fent activitats divertides com escoltar música, prendre un bany calent o fer exercici.
- Eviteu consumir begudes alcohòliques, fumar o consumir drogues il·legals.
- Eviteu les begudes que contenen molta cafeïna, com el cafè, les begudes energètiques i la xocolata, especialment a l'hora d'anar a dormir.
- Allunyeu-vos de l'hàbit de mossegar un llapis o un bolígraf.
- Reduir l'hàbit de menjar xiclet.
- Relaxa la mandíbula abans d'anar a dormir posant una tovallola calenta a les galtes i les orelles cada dia.
- Practiqueu reduir el bruxisme pessigant la punta de la llengua entre les dents superiors i inferiors.
- Mantenir el mateix horari de son i dormir adequadament cada dia.
- Consulteu amb el dentista regularment.