La bursitis és la inflamació de la bursa, que és el lubricant i el coixí al voltant de l'articulació que redueix la fricció entre els ossos i els tendons quan es mouen. Aquest trastorn és comú a les articulacions del genoll, el colze, l'espatlla i el maluc.
La bursitis pot ser causada per moviments repetitius o pressió sobre l'articulació, provocant inflamació. La inflamació pot causar dolor i inflor, limitant el moviment articular. Tot i així, la bursitis generalment pot millorar si rep el tractament adequat.
Símptomes de la bursitis
El símptoma principal de la bursitis és el dolor articular o la rigidesa a l'articulació inflamada. Aquest dolor empitjorarà quan es mou o pressiona l'articulació.
A més, la zona articular afectada per la bursitis també estarà inflada, vermella i pot sentir-se calenta. Aquests símptomes poden aparèixer sobtadament i durar uns quants dies o més.
Qualsevol articulació pot desenvolupar bursitis. No obstant això, aquest trastorn és més freqüent en les articulacions que sovint fan el mateix moviment repetidament, com ara les articulacions del maluc, el genoll, el colze i les espatlles.
Quan anar al metge
Per evitar que la malaltia empitjori i es produeixin complicacions, consulteu immediatament un metge si teniu símptomes de bursitis durant més d'una setmana o si aquests símptomes empitjoren després de rebre un tractament independent a casa.
Persones que pateixen artritis reumàtica, la gota, la diabetis, el sobrepès o l'obesitat també tenen més probabilitats de desenvolupar bursitis. Per tant, si teniu aquesta malaltia, feu revisions periòdiques amb el vostre metge periòdicament per anticipar l'aparició de la bursitis.
Torneu al metge si el tractament de la bursitis donat no funciona. D'aquesta manera, el metge pot realitzar exàmens de seguiment i avaluar el tractament. El motiu és que hi ha diversos tipus artritis pot ser similar a la bursitis, de manera que sovint es diagnostica malament.
Heu d'anar a urgències immediatament si teniu símptomes de bursitis molt greu, articulacions immòbils o inflor a la zona articular acompanyada d'una febre alta.
Causes de la bursitis
La bursitis es produeix quan la bursa s'inflama. La bursa és un sac ple de líquid lubricant que serveix per reduir la fricció entre ossos, tendons i músculs durant el moviment.
Hi ha 3 condicions que sovint causen bursitis, que inclouen:
Moviment repetitiu de les articulacions
Repetir el mateix moviment o fer un ús excessiu de l'articulació són les causes més freqüents de bursitis. Això pot exercir pressió sobre les articulacions, fent que les articulacions s'inflamin.
Per exemple, sovint recolzant-se sobre els colzes o agenollat durant llargs períodes de temps, o fer esports que utilitzin la mateixa articulació de manera repetida i durant un llarg període de temps, com ara llançar una pilota o aixecar peses.
Lesió articular
Les lesions articulars poden provocar que la bursa s'inflami. Aquesta condició sol produir-se quan l'articulació està sota una gran pressió, com quan un objecte colpeja i colpeja la zona de l'articulació, porta un objecte pesat, a un accident que causa un trauma a l'articulació i l'os colpeja la borsa.
Determinades infeccions o malalties
Les infeccions de la borsa i les malalties que poden afectar les articulacions i els ossos, com l'artritis reumatoide, l'artritis gotosa, el lupus, la diabetis o la malaltia de la tiroides, també poden causar bursitis.
A més, hi ha una sèrie de condicions que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar bursitis, com ara:
- Tenir una professió que requereix moviments articulars repetitius, com ara un esportista, pintor, instrumentista, agricultor o treballador de la construcció.
- Té el costum d'estar assegut encorbat, per la qual cosa mala postura.
- Més de 40 anys.
- Tenir sobrepès o obesitat.
- Tenir el costum de no escalfar prou abans de fer exercici.
Diagnòstic de bursitis
Per determinar si el pacient té bursitis, el metge li preguntarà sobre les queixes i símptomes experimentats, així com la història clínica del pacient. A continuació, el metge farà un examen físic, especialment a la zona articular.
Per confirmar el diagnòstic, el metge realitzarà exàmens addicionals. Algunes proves que es poden recomanar inclouen:
- Examen de laboratori
Dos mètodes d'examen que es poden fer per determinar la causa de la bursitis són les anàlisis de sang i l'anàlisi del líquid articular de l'articulació inflamada.
- Escaneja
Les exploracions que es poden fer per confirmar l'estat de la bursitis són els raigs X, l'ecografia o la ressonància magnètica.
Tractament de la bursitis
El tractament de la bursitis s'adaptarà a la causa i l'estat del pacient. L'objectiu del tractament de la bursitis és alleujar la queixa i tractar la causa subjacent.
Per al tractament inicial, es poden seguir els passos següents:
- Descansa l'articulació dolorosa. Intenta no moure'l massa sovint i evita activitats que facin pressió sobre la zona.
- Comprimiu la zona de la bursitis amb una compresa freda durant 10 minuts, 3-4 vegades al dia, i feu-ho durant 2-3 dies.
- Proporcioneu un coixí o material que pugui suportar la zona de dolor de bursitis mentre dorm, per exemple amb un munt de coixins.
- Intenteu no estar dempeus massa temps si el dolor es produeix al maluc o al genoll.
- Eviteu dormir de costat amb la superfície del matalàs directament sobre l'articulació dolorosa. Utilitzeu un coixí per recolzar la zona dolorosa perquè no toqui el matalàs.
- Perdre pes si teniu sobrepès o obesitat.
Si el dolor i altres símptomes de la bursitis no milloren amb les maneres senzilles anteriors, consulteu un metge. Els metges poden suggerir alguns dels passos de tractament següents:
Drogues
Els medicaments que solen donar els metges per tractar la bursitis són:
- Analgèsics, com el paracetamol i l'ibuprofè. Aquest medicament es pot utilitzar per alleujar el dolor i la inflamació de la bursitis.
- Antibiòtics, utilitzats quan la bursitis és causada per una infecció bacteriana.
- Injecció de corticoides, per alleujar la inflamació de la bursa. Tanmateix, aquest fàrmac no és efectiu quan s'utilitza en la bursitis causada per una infecció bacteriana.
Fisioteràpia
Fer fisioteràpia amb regularitat durant un cert període de temps pot enfortir els músculs al voltant de les articulacions i la borsa. Això evitarà la recurrència de la bursitis. Els tipus d'accions i exercicis realitzats en teràpia s'ajusten a l'estat del pacient.
Funcionament
En determinades condicions, com ara la bursitis que es repeteix amb més freqüència i no millora amb el tractament, el metge pot realitzar un drenatge (descàrrega de líquids) a la bursa inflamada. Tanmateix, aquesta opció de tractament rarament es realitza.
Ús de dispositius d'assistència
També és necessari utilitzar temporalment una fèrula, un bastó o un altre dispositiu d'assistència per alleujar la pressió a la zona articular.
La bursitis pot millorar amb una sèrie de passos de tractament que s'han esmentat anteriorment. Tot i així, de vegades la bursitis també pot esdevenir crònica. Això pot passar si la bursitis és causada per determinades condicions mèdiques que no reben tractament.
Complicacions de la bursitis
Hi ha diverses complicacions que poden sorgir si la bursitis no es tracta adequadament, com ara:
- Si la bursitis és causada per una infecció, la infecció es pot estendre al teixit circumdant. Aquesta condició també pot empitjorar el dolor articular.
- Rigidesa a les articulacions, de manera que el moviment es limita. Aquesta condició pot fer que el pacient no pugui realitzar les activitats diàries.
Prevenció de la bursitis
La bursitis es pot prevenir evitant les causes i factors de risc. Algunes coses que es poden fer són:
- Eviteu fer moviments articulars repetitius a llarg termini. Si és possible, varieu el moviment.
- Descansa regularment i regularment, sobretot quan facis exercici i facis activitats que impliquin les articulacions.
- Escalfeu prou abans de fer exercici. Després de fer exercici, no oblideu refrescar-vos.
- Si feu activitats que afecten les articulacions i les extremitats, no us oblideu de portar equip de protecció.
- Seguiu els passos i la tècnica correctes quan realitzeu determinats moviments esportius.
- Aneu amb compte de no guanyar massa pes.
- No t'obliguis a fer activitats durant massa temps o amb una intensitat massa pesada per a tu. Fes una pausa quan comencis a sentir-te cansat, per evitar lesions.
- Si teniu certes malalties que poden afectar les articulacions, com ara la gota, les malalties autoimmunes, les malalties de la tiroides i la diabetis, feu revisions periòdiques amb el vostre metge per tal que el vostre estat estigui sempre controlat.
