El líquid amniòtic té un paper important en el creixement i desenvolupament del fetus, així com en la protecció del fetus de lesions. Tanmateix, el líquid amniòtic pot experimentar anormalitats i aquesta condició s'ha de vigilar. Reconèixer quins són els signes de líquid amniòtic anormal i els riscos.
El líquid amniòtic comença a formar-se aproximadament 12 dies després del procés de fecundació. Normalment, el líquid amniòtic és de color groguenc clar amb un volum d'uns 60 mil·lilitres (mL) a les 12 setmanes de gestació, 175 mL a les 16 setmanes de gestació i 400-1.200 mL a les 34-38 setmanes de gestació.
Tanmateix, hi ha algunes dones embarassades que tenen líquid amniòtic amb condicions anormals, per exemple, és de color tèrbol o el volum de líquid amniòtic és massa petit o massa.
Les condicions del líquid amniòtic no són normals
Hi ha diverses coses que poden ser un signe que el líquid amniòtic és anormal i s'ha de vigilar, a saber:
1. Massa líquid amniòtic
Mèdicament, aquesta condició s'anomena polihidramnios. El polihidramnios és una complicació freqüent que pateixen les dones embarassades. La majoria de les dones embarassades amb polihidramnios poden donar a llum nadons sans. No obstant això, es recomana no ignorar aquesta condició.
La causa de l'excés de líquid amniòtic no es coneix amb certesa. Tanmateix, hi ha diversos factors de risc associats amb el polihidramnios, com ara:
- Anormalitats congènites en el fetus, com ara la incapacitat del fetus per empassar líquid amniòtic i excretar-lo
- Les dones embarassades pateixen diabetis, inclosa la diabetis gestacional
- Embaràs de bessons amb síndrome de transfusió de bessons a bessons
- La sang rhesus entre mare i fetus és diferent o incompatibilitat rhesus
- Problemes amb el cor del nadó, com ara defectes cardíacs congènits
- Infecció durant l'embaràs
El polihidramnios pot augmentar el risc de part prematur i de les dones embarassades que pateixen hemorràgies després del part. Per tant, és important fer revisions rutinàries de l'embaràs per detectar el risc de polihidramnios de manera precoç.
2. Massa poc líquid amniòtic
Massa poc líquid amniòtic o oligohidramnios és més propens a produir-se en l'últim trimestre de l'embaràs. Aquesta condició es pot produir a causa de diversos factors, a saber:
- Complicacions de l'embaràs, com hipertensió, deshidratació, preeclampsia i diabetis
- Embaràs tardà o edat gestacional superior a les 42 setmanes
- El consum de determinades drogues, com ara enzim convertidor de l'angiotensina (AS)
- Abrupció placentària
- Membrana amniòtica trencada
- Problemes amb el fetus, com ara trastorns genètics
L'oligohidramnios es pot detectar examinant el volum de líquid amniòtic mitjançant ultrasons. Si a les dones embarassades se'ls diagnostica oligohidramnios, es recomana beure més aigua, sobretot si s'acompanya de símptomes de deshidratació.
A més, les condicions de líquid amniòtic baix també requereixen una injecció de líquid amniòtic o amnioinfusió. Aquest pas de tractament el realitza el metge donant líquids solució salina injectat a la paret del sac amniòtic.
3. Trencament prematur de membranes
En algunes dones embarassades, les membranes poden trencar-se abans de les 37 setmanes d'embaràs. Com més aviat es produeixi aquesta condició, més greu serà la malaltia que pateixen la mare i el fetus.
La ruptura prematura de membranes sovint no té una causa coneguda, però hi ha diversos factors de risc que es creu que són el desencadenant, a saber:
- Infeccions de la vagina, l'úter o el coll uterí
- Hàbit de fumar
- Antecedents de cirurgia o biòpsia cervical
- Antecedents de condicions similars en embarassos anteriors
- El sac amniòtic està sobreestirat per polihidramnios o per altres motius
Quan les dones embarassades senten que l'aigua flueix de la vagina, ja sigui lentament o brolla, agafeu immediatament un drap per absorbir el líquid. Oloreu l'aroma i comproveu si el líquid amniòtic fa olor d'orina o no. Si després de ser besat no hi havia orina, busqueu immediatament ajuda mèdica.
4. El líquid amniòtic té un color anormal
Si s'acosta a la data de lliurament, les membranes es poden trencar per si soles. El líquid amniòtic que surt normalment és de color blanc tèrbol a groguenc i inodor.
El líquid amniòtic és de color anormal com verdós o marronós, barrejat amb molta sang, de textura gruixuda i té una olor desagradable, pot indicar anomalies en el fetus o infecció en el líquid amniòtic. Aquesta condició ha de ser tractada immediatament per un metge.
En reconèixer precoçment els signes de líquid amniòtic anormal, el tractament es pot dur a terme immediatament per reduir el risc de complicacions. Per això, és important revisar periòdicament el teu embaràs amb el teu metge o llevadora per tal que l'estat de l'embaràs i el fetus es puguin controlar contínuament.