La prova de l'hormona AMH és procediment d'inspecció realitzat per mesurar els nivells d'AMH (anti-mullerià hormone) al cos. En mesurar els nivells d'hormones produïdes per aquests òrgans reproductors, el metge prendrà una mostra de sang del pacient.
En els nens, l'hormona AMH produïda pels testicles des de la infància fins a la pubertat és bastant alta, després disminueix gradualment després de la pubertat. Mentrestant, en les dones, els ovaris només produeixen una petita quantitat de l'hormona AMH des de la infància fins a abans de la pubertat. Els nivells hormonals només augmenten després que una dona entra a la pubertat i disminuirà després d'entrar a la menopausa.
Indicacions de la prova d'hormona AMH
La prova de l'hormona AMH es fa sovint amb finalitats de fecundació in vitro (bebè proveta). La prova de l'hormona AMH es realitza generalment en una sèrie de processos de FIV per veure la reserva ovàrica de la futura mare. Les reserves ovàriques es posen a prova per determinar la probabilitat d'èxit del programa de FIV que es durà a terme. Mitjançant la prova de reserva ovàrica es pot estimar amb precisió la quantitat i la qualitat de les reserves d'òvuls que té la futura mare. Si la futura mare té una reserva ovàrica elevada i és de bona qualitat, les possibilitats que la futura mare es sotmeti a un programa de FIV amb èxit són bastant grans.
A més de les necessitats de FIV, La prova de l'hormona AMH també es pot fer per estimar la menopausa d'una dona o per diagnosticar PCOS (síndrome d'ovari poliquístic). Durant els nens, aquest procediment es pot utilitzar per ajudar a diagnosticar genitals ambigus.
Alerta de prova d'hormona AMH
En general, no hi ha cap condició que impedeixi que una persona es faci una prova d'hormona AMH. La presa de mostres de sang realitzada per a la prova de l'hormona AMH és un procediment molt comú i no té restriccions absolutes. No obstant això, com que aquest procediment consisteix a prendre una mostra de sang, es recomana que els pacients que tinguin un trastorn de la coagulació de la sang o que estan prenent fàrmacs anticoagulants, com ara la warfarina, informen el seu metge abans de prendre la sang.
Preparació de la prova d'hormona AMH
No hi ha cap preparació especial que el pacient hagi de fer abans de sotmetre's a la prova de l'hormona AMH. No obstant això, específicament per a les futures mares que es sotmeten a la prova de l'hormona AMH amb finalitats de fecundació in vitro, se'ls sotmetran a aquesta prova juntament amb altres proves, abans que el metge faci el procediment de presa d'òvuls per a la fecundació. Entre ells es troben l'examen de malalties infeccioses, l'examen de l'estat de l'úter, l'anàlisi del semen del futur pare i altres proves hormonals com FSH i LH. El metge explicarà tot el procediment d'examen abans de prendre l'òvul, inclosa la prova de l'hormona AMH.
La prova de l'hormona AMH forma part del procés de FIV. Tot i que la prova de l'hormona AMH no té una preparació especial, les futures mares que se sotmetran a la prova poden fer-se determinades preparacions en funció de les necessitats de la FIV. Preparacions que les futures mares es poden sotmetre abans de la prova de l'hormona AMH, com ara l'administració d'hormones.
Procediment de prova d'hormona AMH
La prova de l'hormona AMH es realitza mitjançant l'anàlisi de mostres de sang preses de pacients o dones embarassades. El mostreig de sang es pot fer en una clínica o hospital. Es prendrà una mostra de sang d'una vena de la part superior del braç amb una agulla estèril.
Abans de prendre sang, el metge primer lligarà la part superior del braç per frenar el flux de sang a la vena. Després d'això, el metge netejarà la zona de la pell on es va prendre la mostra amb un antisèptic.
A continuació, el metge punxarà la vena amb una agulla mostreig i instal·leu el tub que servirà per emmagatzemar la mostra de sang. El tub d'emmagatzematge conté una substància especial que conserva i evita la coagulació de la sang. La sang fluirà automàticament de les venes al tub d'emmagatzematge. Si es considera que la sang recollida és suficient per a les necessitats de la prova d'hormona AMH, el metge retirarà el tub d'emmagatzematge de la mostra de sang i l'agulla. Per evitar infeccions i hemorràgies, el metge col·locarà un embenat estèril al lloc de la presa de mostres.
A continuació, s'etiqueta la sang que s'ha emmagatzemat al tub i s'envia a un laboratori per analitzar-hi el contingut de l'hormona AMH.
Després de la prova d'hormona AMH
La mostra de sang que s'ha pres pot trigar diversos dies a analitzar-se fins que es puguin confirmar els resultats. Si es disposa dels resultats de la prova de l'hormona AMH, el metge informarà el pacient i acordarà un calendari de consultes.
En pacients que es van sotmetre a proves d'hormona AMH en la seva edat reproductiva, el baix contingut d'hormona AMH va indicar que el nombre i la qualitat dels seus òvuls eren bastant baixos. Especialment per a futures mares que es sotmetran a una FIV, L'hormona AMH baixa pot indicar una baixa taxa d'èxit dels procediments de FIV. A més, la baixa hormona AMH en edat productiva pot ser un signe que els ovaris del pacient no funcionen amb normalitat. Si bé la disminució dels nivells d'hormona AMH en la vellesa, pot ser un signe que la pacient ha entrat a la menopausa.
Per contra, si els resultats de la prova mostren nivells alts de l'hormona AMH, pot ser un signe que les possibilitats d'un procediment de FIV amb èxit són força bones. Tanmateix, un augment dels nivells d'hormona AMH pot ser un signe que un pacient pateix diabetis síndrome d'ovari poliquístic (SOP). Per confirmar-ho, el pacient se sotmetrà a un altre examen.
Les pacients amb càncer d'ovari que estan en tractament també es poden sotmetre a proves regulars de l'hormona AMH. La prova de l'hormona AMH en pacients amb càncer d'ovari pot mostrar l'eficàcia del tractament del càncer que s'està duent a terme. Si el tractament del càncer d'ovari és prou eficaç, hi haurà una disminució dels nivells d'hormona AMH a la sang de la pacient.
Els resultats de la prova de l'hormona AMH seran considerats pel metge per planificar la següent acció o tractament mèdic. Especialment per a dones embarassades potencials que es sotmetran a una FIV, El metge planificarà les etapes de fecundació o fecundació segons l'estat dels òrgans reproductors de la futura mare que es consideri a partir de la prova de l'hormona AMH. Si cal, la futura mare rebrà teràpia hormonal de fertilitat per augmentar l'èxit del procediment de FIV.
Riscos de la prova d'hormona AMH
La prova de l'hormona AMH és un procediment senzill i és molt segur de sotmetre's. Tanmateix, com que aquest procediment implica prendre una mostra de sang, els possibles riscos són:
- Dolor i contusions al lloc de presa de mostres
- Sagnat
- Infecció
