malaltia de Lyme o malaltia de Lyme és una malaltia causada per una infecció bacteriana que es transmet per picades de paparres. El símptoma més comú de la malaltia de Lyme és una erupció vermella característica a la pell.
La malaltia de Lyme pot empitjorar i provocar complicacions greus. Per tant, el tractament s'ha d'iniciar tan aviat com sigui possible després que apareguin els símptomes de la malaltia de Lyme.
Causes de la malaltia de Lyme
La malaltia de Lyme és causada per bacteris Borrelia burgdorferi o Borrelia b. Una persona pot patir la malaltia de Lyme si és mossegada per un tipus de paparra Ixodes scapularis i Ixodes pacificus infectat amb els bacteris.
En la majoria dels casos, una paparra infectada ha de romandre adherida al cos humà durant almenys 36-48 hores. Per tant, si observeu una paparra adherida al vostre cos, desfeu-ne immediatament per evitar la infecció.
Hi ha diversos factors que poden augmentar el risc d'una persona de desenvolupar la malaltia de Lyme, a saber:
- Activitats freqüents a l'aire lliure, com ara càmping, caçar animals i escalar muntanyes
- Sovint es vesteix obertament, de manera que és fàcil contraure polls malaltia de Lyme
- No desfer-se dels polls de la pell immediatament o no desfer-se dels polls de la pell de la manera correcta.
Símptomes de la malaltia de Lyme
Els símptomes de la malaltia de Lyme poden variar d'una persona a una altra, però normalment es desenvolupen en 3 etapes (etapes). En la majoria dels casos, el símptoma inicial que apareix és una erupció cutània anomenada eritema migratori. Aquesta erupció té característiques distintives, a saber:
- De color vermellós o porpra com contusions
- Augmenta gradualment en pocs dies, fins i tot arribant als 30 cm
- Se sent calent al tacte, però rarament causa dolor o picor
- Apareix a la zona de la picada de la paparra, però pot aparèixer en altres parts del cos a mesura que avança la malaltia
- Té forma circular i de vegades té un punt vermell al mig, semblant a un objectiu de tir amb arc
Encara que eritema migratori és un símptoma típic de la malaltia de Lyme, però en alguns casos, l'erupció no apareix.
Altres símptomes de la malaltia de Lyme depenen de l'etapa. Els següents són els símptomes de la malaltia de Lyme en funció de l'etapa o etapa de progressió de la malaltia:
Etapa 1
L'etapa 1 és l'etapa en què els bacteris no s'han estès per tot el cos. Aquesta etapa es produeix 1-2 setmanes després que el pacient sigui mossegat per l'ungla. Els símptomes que poden acompanyar una erupció cutània són:
- Febre
- Tremolors
- Dolor muscular
- Mal de cap
- Mal de coll
- El cos es cansa fàcilment
- ganglis limfàtics inflats
Etapa 2
L'etapa 2 és l'etapa inicial de la propagació dels bacteris per tot el cos. Els símptomes poden aparèixer setmanes o mesos després que el pacient sigui mossegat per una paparra. En aquesta etapa, pot aparèixer una erupció en qualsevol part del cos lluny de la zona de la picada de la paparra. Si no es tracta immediatament, els malalts també poden experimentar els següents símptomes:
- Torticoli
- Trastorns del ritme cardíac o arítmies
- Trastorns del sistema nerviós, com ara la cara caiguda, les extremitats adormides, el deteriorament de la memòria o la inflamació del cervell, la inflamació del revestiment del cervell (meningitis) i la inflamació de la medul·la espinal.
Etapa 3
L'etapa 3 és l'etapa on els bacteris s'han estès per tot el cos. Aquesta etapa es produeix quan les infeccions de les etapes 1 i 2 no es tracten. L'etapa 3 pot passar mesos o anys després que la persona hagi estat mossegada per una paparra.
Alguns dels símptomes de la malaltia de Lyme a l'etapa 3 són:
- Artritis en una o més articulacions grans, com ara l'articulació del genoll
- Danys nerviosos més greus, com entumiment a les cames i els braços
- Encefalopatia, que pot causar pèrdua de memòria a curt termini, dificultat per concentrar-se i dificultat per comunicar-se i dormir
Quan anar al metge
Consulteu el vostre metge immediatament si experimenta algun símptoma de la malaltia de Lyme, especialment si sospita o ha estat mossegat per una paparra. Com més aviat rebeu el tractament, millor serà l'efectivitat del tractament. A més, un tractament ràpid i adequat pot prevenir complicacions.
És important recordar que encara s'han de fer revisions periòdiques al metge encara que els símptomes desapareixen. Els símptomes que desapareixen no volen dir que la infecció hagi desaparegut definitivament. Seguiu els consells i tractaments donats pel metge fins que es declari que la infecció ha desaparegut completament.
Diagnòstic de la malaltia de Lyme
Els símptomes de la malaltia de Lyme solen ser similars als d'altres malalties, de manera que de vegades pot ser difícil de diagnosticar. A més, en algunes condicions, les paparres que transmeten la malaltia de Lyme també poden portar i transmetre altres malalties.
Per esbrinar si algú té la malaltia de Lyme, el metge li preguntarà els símptomes del pacient i si alguna vegada el pacient ha estat mossegat pels polls. Després d'això, el metge realitzarà un examen físic, un dels quals mirant les característiques de l'erupció que apareix.
Per confirmar el diagnòstic, el metge realitzarà diversos exàmens de suport a continuació:
- Assaig immunoabsorbent lligat a enzims (ELISA), que és una anàlisi de sang per detectar la presència d'anticossos contra bacteris Borrelia b
- Western blot, que és una anàlisi de sang per detectar la presència d'anticossos específics de proteïnes Borellia b. Western blot també s'utilitza per confirmar un resultat positiu a la prova ELISA
Tingueu en compte que la precisió dels resultats de les dues proves anteriors depèn de quan el pacient està infectat amb la malaltia de Lyme. Durant les primeres setmanes després de la infecció, els resultats de la prova poden ser negatius. Això passa perquè els anticossos contra els bacteris Borellia b. només es forma unes poques setmanes després que el pacient estigui infectat.
A més, hi ha diverses altres proves que es poden fer per veure la propagació de la infecció al cos, a saber:
- Electrocardiograma (ECG), per mesurar l'activitat elèctrica del cor
- Ecocardiografia (ecografia del cor), per veure l'estat i l'estructura del cor
- Ressonància magnètica del cap, per veure l'estat del teixit cerebral
- Punció lumbar, per comprovar el líquid cerebral i cefaloraquidi
Tractament de la malaltia de Lyme
El tractament de la malaltia de Lyme té com a objectiu tractar i prevenir la propagació de la infecció. La malaltia de Lyme és fàcil de curar si es tracta ràpidament, sobretot si encara es troba en l'etapa 1.
El mètode de tractament de la malaltia de Lyme és l'administració d'antibiòtics els tipus dels quals s'ajusten a la gravetat i l'edat del pacient. Els tipus d'antibiòtics administrats inclouen amoxicil·lina, cefuroxima i doxiciclina.
En la malaltia de Lyme en fase inicial, el vostre metge us donarà antibiòtics per beure durant 10-14 dies. Mentrestant, si la malaltia de Lyme s'acompanya de malalties cardíaques o trastorns del sistema nerviós central, el metge administrarà antibiòtics per injecció durant 14-28 dies.
En pacients amb malaltia de Lyme en fase 3 acompanyada d'artritis, el metge donarà antibiòtics per beure durant 28 dies acompanyats de les següents accions:
- Administració de fàrmacs antiinflamatoris no esteroides.
- Aspiració articular, és a dir, eliminació de líquid de l'articulació afectada
- Cirurgia per eliminar l'articulació inflamada
La majoria dels pacients amb la malaltia de Lyme triguen mesos o anys a recuperar-se completament.
Complicacions de la malaltia de Lyme
En alguns casos, els pacients encara senten una sèrie de símptomes malgrat el tractament. Aquesta condició s'anomena síndrome post-malaltia de Lyme (PTLDS). El PTLDS pot durar fins a 6 mesos. Els símptomes inclouen:
- Pessigolleig o parestèsies
- Difícil dormir
- Mal de cap
- Vertigen
- Dolor crònic muscular o articular
- Pèrdua d'oïda
- Pertorbació estat d'ànim
No se sap exactament què causa el PTLDS. Tanmateix, se sospita que el PTLDS es produeix a causa d'una resposta anormal del sistema immunitari provocada per bacteris.
Durant o després del tractament, els pacients també poden experimentar reaccions al·lèrgiques o inflamació de la pell, les mucoses, el sistema nerviós o els òrgans interns, a causa del dany bacterian. Aquesta condició es coneix com a reacció de Jarisch-Herxheimer.
Si no es tracta adequadament, la malaltia de Lyme també pot provocar les següents complicacions:
- Trastorns del ritme cardíac
- Trastorns del sistema nerviós, com ara caiguda facial i neuropatia
- Deteriorament cognitiu, per exemple, deteriorament de la memòria
- Artritis crònica per malaltia de LymeArtritis de Lyme)
Prevenció de la malaltia de Lyme
La manera més eficaç de prevenir la malaltia de Lyme és evitar llocs que són un hàbitat per a les paparres Borrelia, com ara arbustos i herbes. Tanmateix, si no podeu evitar aquests llocs, podeu seguir alguns dels passos següents per reduir el risc de ser mossegat per puces:
- Utilitzeu roba tancada, com ara samarretes de màniga llarga, pantalons llargs, barrets i guants.
- Apliqueu una crema repel·lent d'insectes que s'hagi provat per ser segura a la pell, com una crema repel·lent d'insectes que contingui almenys un 20% de DEET.
- Talla l'herba que ja és llarga al pati o al voltant de casa.
- Comproveu totes les parts del cos amb cura i immediatament dutxar-vos i rentar la roba després de treballar a la gespa.
- Si una paparra arriba a la teva pell, no l'espremeis ni l'acarisques. Traieu suaument els polls del cap amb unes pinces. Després d'això, apliqueu un antisèptic a la pell afectada.
