El liquen pla és una inflamació de la pell, les ungles o les mucoses (mucosa) a causa d'una anomalia en el sistema immunitari.Aquesta condició no és contagiosa com una infecció, però la gent de totes les edats la pot experimentar.
A la pell, el liquen pla es caracteritza per la presència d'una pell escamosa i una erupció o taques vermelles porpras. L'aparició d'aquests pegats pot anar acompanyada de picor, però pot ser o no. Mentrestant, a les zones mucoses, com la boca o la vagina, el liquen pla es caracteritza per l'aparició de taques blanques que de vegades són doloroses.
Com s'ha esmentat anteriorment, el liquen pla no és una malaltia contagiosa. Aquesta malaltia es produeix amb més freqüència en persones d'entre 30 i 60 anys. Tanmateix, els adolescents i els nens també poden tenir liquen pla.
Causes del liquen pla
El liquen pla es produeix quan hi ha una alteració del sistema immunitari, de manera que el sistema immunitari es gira contra les cèl·lules sanes de la pell o les membranes mucoses. Es creu que això es deu a un trastorn autoimmune.
Fins ara, encara no es coneix clarament la causa del liquen pla. Tanmateix, hi ha diversos factors que se sap que augmenten el risc d'una persona de desenvolupar liquen pla, a saber:
- Infeccions, com l'herpes zóster i l'hepatitis C
- Factors genètics o hereditaris
- Dermatitis al·lèrgica de contacte
- Efectes secundaris dels medicaments, com els antiinflamatoris no esteroides, els antipalúdics, els fàrmacs per reduir la pressió arterial, els diürètics o els medicaments per a la diabetis
- Exposició a mercuri i or metàl·lics, per exemple en empastaments dentals, joies o líquids químics d'equips de rentat fotogràfic
- L'hàbit de mossegar la llengua o l'interior de la galta
- Història de la cirurgia de trasplantament d'òrgans
Símptomes del liquen pla
Els símptomes del liquen pla varien, depenent de la part del cos que pateix la malaltia. Els següents són alguns dels símptomes del liquen pla que poden aparèixer:
- Erupció cutània vermella-porpra que sobresurt de la pell
- La pell sembla escamosa
- Picor a la pell
- Taques blanques a la boca o a la vagina que de vegades van acompanyades de dolor
- Boca seca i sabor amarg
- Dany o pèrdua de les ungles
- Calvície al cuir cabellut
Quan anar al metge
Heu de veure un metge quan experimenteu diversos símptomes de pla, especialment si aquests símptomes apareixen sense cap motiu aparent. També s'aconsella que consulteu un metge si teniu símptomes de liquen pla a la boca o a la vagina.
L'examen precoç accelerarà el diagnòstic del metge per tal que es pugui donar immediatament el tractament adequat.
Diagnòstic de liquen pla
Per diagnosticar el liquen pla, el metge farà i respondrà preguntes sobre els símptomes i les queixes experimentades pel pacient, la història clínica del pacient, així com els fàrmacs i suplements que el pacient ha estat prenent fins ara.
A continuació, el metge realitzarà un examen físic, especialment a la pell, la boca o la vagina, que presenten símptomes de liquen pla. Si cal, el metge també realitzarà diverses proves de suport per confirmar el diagnòstic de liquen pla, com ara:
- Biòpsia, per detectar el liquen pla a través de mostres de teixit preses de la pell o mucosa problemàtica
- Prova d'al·lèrgia, per determinar si hi ha una reacció al·lèrgica que pot desencadenar el liquen pla
- Anàlisi de sang, per detectar altres factors que poden causar liquen pla, com l'hepatitis C
Tractament del liquen pla
El tractament del liquen pla té com a objectiu alleujar els símptomes, prevenir complicacions i reduir el risc de recurrència del liquen pla en el futur. El tractament s'adaptarà a la gravetat de la malaltia i a la salut general del pacient.
En casos lleus de liquen pla, aquesta condició de vegades pot desaparèixer per si sola en poques setmanes o mesos sense tractament d'un metge. Tanmateix, en casos greus de liquen pla, els símptomes del pacient poden empitjorar si no es tracten. Per tant, el liquen pla sever generalment ha de ser tractat per un metge.
Tractament del liquen pla per part d'un metge
Alguns dels mètodes de tractament que els metges poden utilitzar per tractar el liquen pla són:
- Administració de fàrmacs antihistamínics, en forma de medicaments orals o tòpics, per reduir la picor causada pel liquen pla
- Administració de fàrmacs corticoides, en forma d'ungüents, comprimits o injeccions, per reduir la inflamació
- Tractament amb fototeràpia o llum ultraviolada, per eliminar el liquen pla de la pell
- Administració de fàrmacs immunosupressors, en forma de cremes o ungüents, per suprimir l'activitat excessiva del sistema immunitari
Si el liquen pla no millora amb els medicaments anteriors i la fototeràpia, el vostre metge pot prescriure una pomada retinoide. Tot i que eficaç per tractar el liquen pla, les pomades retinoides poden causar irritació, enrogiment i descamació de la pell. La pomada retinoide també corre el risc de causar defectes en el fetus si es consumeix per dones embarassades.
Per tractar el liquen pla que ha anat acompanyat de complicacions com la infecció, els metges també poden administrar antibiòtics o antifúngics.
Tractar el liquen pla de manera independent
Hi ha diversos consells que els pacients poden fer a casa per reduir la picor i les molèsties que es produeixen a causa del liquen pla a la pell, a saber:
- No rasqueu l'erupció.
- Doneu una compresa freda a la pell vermella i picor.
- Aplicar una crema hidratant per evitar la pell seca.
- Utilitzeu sabons i xampús químics suaus per evitar la irritació de la pell.
Per als pacients amb liquen pla a la boca, algunes coses que es poden fer per alleujar els símptomes són:
- Renteu-vos les dents amb regularitat, almenys 2 vegades al dia
- Substituïu les obturacions dentals danyades
- Deixar de fumar i beure alcohol
- Eviteu els aliments o les begudes massa calents o freds
Pel que fa als pacients que pateixen liquen pla a la vagina, el millor pas que es pot fer per alleujar els símptomes és no portar roba ni pantalons ajustats.
Complicacions del liquen pla
El liquen pla de la vulva i la vagina pot causar dolor intens, deixar nafres i corre el risc de patir disfunció sexual. Aquesta malaltia també pot augmentar el risc de patir certs tipus de càncer de pell carcinoma de cèl · lules escamoses,si no es tracta ràpidament.
Prevenció del liquen pla
El liquen pla és difícil de prevenir perquè no es coneix la causa exacta d'aquesta condició. El millor que podeu fer és evitar factors que poden augmentar el vostre risc de desenvolupar liquen pla, com ara:
- Deixar de fumar o beure alcohol
- Deixa l'hàbit de mossegar la llengua o l'interior de la galta
- Revisa les teves dents regularment al dentista, sobretot si tens problemes amb les teves dents
- Feu revisions de salut periòdiques, si teniu una malaltia que pot augmentar el risc de liquen pla, com l'hepatitis C
- Consulteu amb el vostre metge sobre el risc d'efectes secundaris dels medicaments que està prenent i com reduir aquests riscos