L'encefalopatia és un terme que fa referència a anomalies en l'estructura o funció del cervell a causa d'una condició o malaltia. Aquestes anomalies estructurals o funcionals poden ser temporals, però també poden ser permanents, per la qual cosa és necessari una detecció i un tractament ràpids per augmentar les possibilitats de recuperació.
Símptomes d'encefalopatia
Els símptomes de l'encefalopatia poden presentar-se en forma de canvis en les condicions mentals, com ara pèrdua de concentració, alteració de la coordinació del moviment i pèrdua de la capacitat per resoldre problemes o prendre decisions. A més dels canvis mentals, l'encefalopatia pot causar símptomes neurològics, com ara:
- Parts del cos que treuen.
- Dificultat per empassar o parlar.
- Debilitat muscular en una extremitat.
- convulsions.
- Disminució de la consciència, que va des de semblar somnolent fins al coma.
Causes de l'encefalopatia
Les següents són condicions que poden causar encefalopatia:
- Falta de subministrament d'oxigen al cervell, per exemple per infecció o falta de sang.
- Pertorbació dels electròlits.
- Tensió arterial massa baixa o massa alta.
- Intoxicació o efectes secundaris de drogues.
- Malaltia hepàtica, inclosa la icterícia.
- Ferida al cap.
- Insuficiència renal.
- malaltia de Hashimoto.
- Proteïna glicina massa alta al cervell, a causa d'un trastorn genètic.
- Deficiència de vitamina B1 provocada per l'alcoholisme (síndrome de Wernicke-Korsakoff).
- Malaltia de Lyme.
- Malaltia de les vaques boges.
Diagnòsticencefalopatia
Els metges declararan que un pacient té encefalopatia pels símptomes que apareixen. Per trobar la causa, el metge li demanarà una història clínica prèvia, a més d'un examen físic, incloent controls de pressió arterial. Per aclarir més, el pacient requereix un examen addicional, es recomanarà realitzar proves en forma de:
- Hemograma complet, per detectar la presència d'infecció i la manca de sang.
- Cultiu de bacteris a partir d'una mostra de sang o altres fluids corporals, per detectar la presència d'infecció.
- Anàlisi de gasos en sang per determinar el nivell d'oxigen a la sang.
- Proves de nivells de tòxics o drogues a la sang.
- Prova de química de la sang, per determinar el nivell d'electròlits, sucre i substàncies de rebuig que han de ser processades o eliminades pel fetge i els ronyons.
- Proves de funció hepàtica i renal.
- TAC o ressonància magnètica, per detectar anomalies estructurals del cervell.
- Ecografia Doppler de les venes del coll, per detectar el flux sanguini deteriorat al teixit cerebral
- Electroencefalografia (EEG), per detectar anomalies de les ones elèctriques del cervell.
Tractament de l'encefalopatia
El tractament de l'encefalopatia varia, depenent de la causa, que pot incloure:
- Administració suplementària d'oxigen.
- Infusió de líquids, electròlits, per a una nutrició addicional.
- Antibiòtics.
- Medicaments de lactulosa.
- Diàlisi o trasplantament renal en encefalopatia urémica.
- Ús de fàrmacs per augmentar o disminuir la pressió arterial.
A més dels medicaments, els pacients també s'adaptaran al tipus d'aliment. També es poden necessitar certs procediments mèdics, fins a la cirurgia, com la diàlisi per al trasplantament de ronyó en l'encefalopatia que provoca insuficiència renal.
Prevenció de l'encefalopatia
Alguns tipus d'encefalopatia encara es poden prevenir fent passos senzills. Per exemple, l'encefalopatia causada per insuficiència renal es pot prevenir ajustant una dieta especial per a persones amb malaltia renal. O per als pacients que ja s'han sotmès a diàlisi, cal consultar regularment amb un metge de ronyó i mantenir la coherència amb la diàlisi.
Per als alcohòlics, cal reduir la quantitat de consum per evitar la síndrome de Wernicke-Korsakoff.
