La sarcoidosi és una condició en la qual les cèl·lules del cos s'inflamen. Aquesta inflamació provoca la formació de granulomes, que són cèl·lules inflamatòries que s'acumulen. La sarcoidosi ataca més sovint els pulmons, però també es pot trobar en altres òrgans del cos, com el cervell, els ulls, la pell, el cor, el fetge, la melsa i els ganglis limfàtics.
Símptomes de la sarcoidosi
Els símptomes de la sarcoïdosi poden aparèixer lentament amb diferents patrons, depenent dels òrgans del cos que pateixen aquesta condició. En alguns casos, els símptomes només poden aparèixer un moment i després desaparèixer. També hi ha símptomes que duren anys (crònics) o que no presenten cap símptoma.
Els símptomes habituals de la sarcoïdosi són febre, ganglis limfàtics inflats, pèrdua de pes i cansament excessiu. Els següents són els símptomes de la sarcoïdosi segons l'òrgan afectat:
- PulmonsEls pacients amb sarcoïdosi es queixaran de dificultat per respirar acompanyada de sibilàncies. A més, els pacients també experimenten tos seca i dolor al pit.
- UllEls ulls amb sarcoïdosi se sentiran molt dolorosos i sensibles a la llum. A més dels ulls vermells, la visió també es torna borrosa. Tanmateix, de vegades, la sarcoïdosi que ataca l'ull tampoc pot mostrar cap símptoma, per la qual cosa és important revisar-se els ulls amb regularitat.
- PellA la pell dels pacients amb sarcoïdosi apareixerà una erupció o taques vermelles porpra (eritema). En general, l'erupció apareix als canells o als peus, així com les canyelles. La zona es sentirà càlida o tendra al tacte. Els pacients també tenen zones de pell més fosques o de color més clar. Aquest símptoma també anirà acompanyat de l'aparició d'un nòdul o inflor sota la pell, especialment a la zona de la pell on hi ha una ferida o un tatuatge. L'aparició de taques o cicatrius a les galtes, el nas i les orelles també pot ser un signe de sarcoidosi.
- CorEls pacients amb sarcoïdosi del cor experimentaran fatiga, dolor al pit, dificultat per respirar, batecs cardíacs irregulars (arítmia), palpitacions, inflor dels teixits corporals a causa de l'excés de líquid (edema), fins a la inconsciència.
Causes de la sarcoidosi
La sarcoidosi es pot desencadenar per diversos factors, però encara es desconeix la causa exacta. La sarcoidosi es pot desencadenar per l'exposició a infeccions, pols o productes químics. Aquesta exposició provoca una reacció excessiva del sistema immunitari, formant així una reacció inflamatòria i granulomes, a l'òrgan afectat. A mesura que augmenta la mida del granuloma de l'òrgan afectat, la funció de l'òrgan també es veurà alterada.
Alguns dels factors que augmenten el risc de sarcoïdosi d'una persona són:
- Edat i gènere. Aquesta malaltia la pateixen més les dones que els homes i es troba en el rang d'edat dels 20 als 40 anys.
- Antecedents familiars de sarcoidosi. Una persona té el potencial de patir sarcoïdosi si aquesta condició s'ha produït abans a la família.
- Historial de salut personal. Tenir antecedents de limfoma o càncer limfàtic, que és un càncer que ataca el sistema immunitari, pot augmentar el risc.
- carrera. La sarcoidosi és més freqüent en els afroamericans. Aquest grup racial també corre més risc de patir sarcoïdosi severa i recurrent (caiguda), que altres grups racials.
Diagnòstic de sarcoidosi
Els metges poden sospitar que un pacient té sarcoïdosi si hi ha símptomes. A continuació, es reforça amb un examen físic, és a dir, examinant les parts del cos sospitoses de tenir sarcoïdosi, com ara els ulls, el cor, els pulmons i els ganglis limfàtics, per detectar la inflor. Per confirmar el diagnòstic, cal realitzar exàmens addicionals, en forma de:
- anàlisi de sang, per comprovar la salut general del cos, especialment la funció del fetge i els ronyons.
- radiografia de tòrax, per comprovar si hi ha anomalies als pulmons o un cor engrandit.
- prova de funció pulmonar, per mesurar el volum i la capacitat pulmonar.
- TAC, ressonància magnètica o PET, per a una imatge més clara dels òrgans.
- biòpsia, agafant un petit tros de teixit de la part del cos sospitosa de ser un granuloma i examinar-lo al microscopi.
Tractament de la sarcoidosi
La meitat de tots els casos de sarcoïdosi són autolimitants. Alguns pacients no requereixen tractament especial si no es troben símptomes significatius. No obstant això, el metge continuarà supervisant el progrés de l'estat del pacient.
Es donarà tractament per a la sarcoïdosi si es considera que els símptomes interfereixen o amenacen la funció d'altres òrgans. Els tipus de tractament per a la sarcoidosi inclouen:
- Administració de fàrmacs antiinflamatoris, concretament corticoides, fàrmacs que són el tractament de primera línia de la sarcoïdosi. Aquest medicament es pot prendre per via oral, aplicar-se directament a la pell o posar-se a l'ull.
- Donant hidroxicloroquina, per tractar trastorns de la pell.
- Donar fàrmacs immunosupressors, per suprimir el sistema immunitari per tal de reduir els símptomes de la inflamació.
- Trasplantament d'òrgans, si la sarcoidosi ha provocat danys en l'òrgan.
A més de sotmetre's al tractament, fer canvis en l'estil de vida tal com es suggereix a continuació pot facilitar que els malalts puguin viure la seva vida diària:
- En la mesura del possible, eviteu l'exposició a pols i productes químics
- Deixar de fumar
- Comenceu una dieta recomanada pel metge i una dieta equilibrada
- Coneix la ingesta d'aigua
- Assegureu-vos que el vostre cos estigui descansant i fent prou exercici.
Complicacions de la sarcoidosi
La sarcoidosi sol desaparèixer per si sola. No obstant això, alguns casos de sarcoïdosi poden progressar fins a crònics (a llarg termini), cosa que pot provocar una sèrie de complicacions, com ara:
- Cataracta
- Glaucoma
- Insuficiència renal
- Infecció pulmonar
- Paràlisi de la cara
- Infertilitat o dificultat per quedar embarassada.
