La tubectomia és el procediment de tallar o tancar les trompes o trompes de Fal·lopi que connecten els ovaris amb l'úter. Després d'una tubectomia, els òvuls no podran entrar a l'úter per la qual cosa no poden ser fecundats. Aquest procediment també bloquejarà els espermatozoides a les trompes de Fal·lopi.
Com a mètode permanent de planificació familiar, la tubectomia ha demostrat ser molt eficaç, però no afecta el cicle menstrual. Aquest procés es pot fer en qualsevol moment, fins i tot després de sotmetre's a un procés de part normal o per cesària.
Indicacions de tubectomia
La planificació familiar estèril amb tubectomia és un dels mètodes permanents per prevenir l'embaràs. Per tant, aquest procediment només es recomana per a dones adultes que estiguin absolutament segures que no volen quedar-se embarassades.
Aquest procés també pot reduir el risc de desenvolupar càncer d'ovari, especialment en dones majors de 40 anys o que tenen antecedents familiars de càncer d'ovari.
Advertència de tubectomia
Hi ha una sèrie de factors que s'han de tenir en compte abans que una dona se sotmeti a una tubectomia. Alguns d'ells són:
- Beneficis i riscos. Parleu amb el vostre metge sobre els beneficis i riscos d'aquest procediment amb la vostra parella o familiar per tal que no us penedi.
- determinades condicions. Informeu el metge si hi ha determinades condicions que cal tenir en compte, per exemple si la pacient està embarassada o no, medicaments o suplements que s'estan fent servir, malalties que es pateixen, consum de drogues il·legals o consum d'alcohol.
- Ús anticonceptiu. Si la tubectomia es va realitzar fora del part, utilitzeu anticonceptius almenys 1 mes abans de la tubectomia. Aquest pas es fa per prevenir l'embaràs.
Pre Tubectomia
Abans de sotmetre's a una tubectomia, el metge demanarà al pacient que faci determinades mesures perquè l'operació es desenvolupi sense problemes alhora que es minimitza el risc de complicacions.
Uns dies abans de la cirurgia
- Deixeu de prendre medicaments que tenen el potencial d'inhibir la coagulació de la sang. Per exemple, ibuprofè, aspirina o warfarina.
- Deixar de fumar, beure o consumir drogues il·legals.
- Pacients que estan a punt de sotmetre's a un procediment d'obstrucció de les trompes de Fal·lopi, o Procediment oclusiu selectiu de trompes (STOP), es recomana utilitzar medicaments hormonals durant almenys 2 setmanes.
El dia de l'operació
- Dejuni almenys 8 hores abans de la cirurgia.
- Fer una prova d'embaràs per assegurar-se que la pacient no està embarassada.
Procediment de tubectomia
La tubectomia es pot realitzar sota anestèsia local o general (total). Aquest tipus d'anestèsia el determinarà el metge en funció de l'estat del pacient i del tipus d'operació a la qual se li va sotmetre.
La tubectomia es pot fer al mateix temps que la cesària. Tanmateix, si es realitza fora d'una cesària, hi ha 2 tipus de procediments de tubectomia per triar, a saber, laparoscòpia i minilaparotomia.
Laparoscòpia
Aquest mètode s'escull més habitualment a causa del procediment i del període de recuperació relativament ràpid. El procediment inclou:
- Feu 1 o 2 petites incisions prop de l'ombligo.
- Bombejar gas a l'abdomen de manera que les trompes de Fal·lopi i l'úter siguin clarament visibles.
- Introduïu un laparoscopi (mini tub de càmera) a l'abdomen per veure les trompes de Fal·lopi.
- Inseriu un dispositiu per tancar o tallar la trompa de Fal·lopi mitjançant un laparoscopi o una altra incisió petita.
- Cremar o bloquejar les trompes de Fal·lopi.
- Traieu el laparoscopi i altres eines, després cosiu la incisió.
Minilaparotomia
Aquest mètode es realitza mitjançant una petita incisió sota el melic i està recomanat per a pacients obesos, s'han sotmès a cirurgia abdominal o pèlvica recentment i han tingut una infecció pèlvica que afecta l'úter o les trompes de Fal·lopi.
A més de la cirurgia, la tubectomia es pot realitzar amb un procediment histeroscòpic. Aquest mètode es realitza a través del coll uterí, de manera que no requereix cirurgia i rarament requereix anestèsia.
Post Tubectomia
Després de sotmetre's a una tubectomia, es recomana als pacients sota anestèsia general que passin la nit a l'hospital. Mentre que els pacients sotmesos a anestèsia local poden tornar a casa el mateix dia després d'1 a 4 hores després de l'operació.
Com totes les cirurgies, la tubectomia també té el potencial de causar efectes secundaris. Alguns d'aquests inclouen dolor al lloc quirúrgic, sensació de cansament, mareig, dolor d'estómac o rampes, dolor d'espatlla i flatulència. El metge us donarà analgèsics per tractar-lo.
També hi ha una sèrie de coses a tenir en compte mentre el pacient es recupera després de la cirurgia. Alguns d'ells són:
- Mantingueu la cicatriu fora de l'aigua durant 2 dies i no fregueu la ferida quirúrgica durant almenys 7 dies postoperatoris.
- Assequeu acuradament la cicatriu quirúrgica.
- Eviteu aixecar peses pesades durant 3 setmanes, com ara portar un nen.
- No feu activitats extenuants ni feu relacions sexuals durant almenys 1-2 setmanes i augmenteu gradualment l'activitat.
- Per als pacients sotmesos a un procediment d'obstrucció de les trompes de Fal·lopi (procediment d'oclusió de trompes), es recomana continuar utilitzant anticonceptius durant 3 mesos després del procediment.
Si els efectes secundaris no desapareixen o hi ha indicacions preocupants, el pacient ha de consultar immediatament un metge. Sobretot si experimenteu:
- Desmais repetidament.
- Febre.
- Dolor abdominal intens o sagnat de la ferida quirúrgica que no desapareix 12 hores després de la cirurgia.
- Descàrrega contínua de líquid de la ferida quirúrgica.
Complicacions que poden ocórrer després de la tubectomia
La majoria de les dones que se sotmeten a una tubectomia poden tornar a les seves activitats diàries sense complicacions. Alguns exemples de complicacions que es poden produir com a resultat d'aquesta cirurgia són:
- Trastorns o lesions als intestins, la bufeta i els grans vasos sanguinis.
- Dolor pèlvic o abdominal persistent.
- Infecció a la ferida quirúrgica.
La tubectomia tampoc és capaç de protegir una dona de malalties de transmissió sexual. Per tant, segueix utilitzant preservatius si dubtes de la salut de la teva parella o tens més d'1 parella.
Les possibilitats de quedar embarassada després d'aquesta operació són molt petites. Encara que es produeixi, hi ha una alta probabilitat que es tracti d'un embaràs ectòpic. Per tant, feu immediatament una prova d'embaràs si el vostre període és tard.
