El càncer vaginal és un càncer que creix i es desenvolupa a la vagina. El càncer vaginal primari és un tipus de càncer que comença a la vagina, no a altres òrgans, com el coll uterí, l'úter o els ovaris. El càncer vaginal és un càncer rar i sovint no provoca símptomes en les primeres etapes.
La vagina és un canal que connecta el coll de l'úter (coll de l'úter) amb l'exterior del cos. La vagina també és la sortida per al nadó durant un part normal. El càncer vaginal avançat sol causar picor i grumolls a la vagina, dolor pèlvic i dolor en orinar.
Causes del càncer de vagina
La causa del càncer vaginal encara no es coneix amb certesa. El càncer es produeix quan algunes de les cèl·lules del cos canvien (muten), després creixen sense control i ataquen o danyen les cèl·lules sanes que les envolten. A més, les cèl·lules canceroses s'estenen i ataquen altres teixits corporals (metàstasi).
Tipus de càncer vaginal
El càncer vaginal es pot dividir en diversos tipus segons el tipus de cèl·lula on comença el càncer, és a dir:
- Carcinoma de cèl·lules escamoses, que és un càncer que comença a les cèl·lules primes i planes que recobreixen la superfície de la vagina. El carcinoma de cèl·lules escamoses és el tipus més comú de càncer vaginal.
- Adenocarcinoma, que és un càncer vaginal que comença a les cèl·lules de les glàndules de la superfície vaginal.
- Melanoma, que és un càncer que es desenvolupa a les cèl·lules productores de pigment (melanòcits) de la vagina.
- Sarcoma vaginal, que és un càncer que es desenvolupa a les cèl·lules del teixit conjuntiu o a les cèl·lules musculars de la paret vaginal.
Factors de risc de càncer vaginal
Alguns factors que es creu que corren el risc de provocar que les cèl·lules normals de la vagina mutin i es tornin canceroses són:
- Més de 60 anys
- Múltiples parelles sexuals
- Utilitzant hormona estrògena sintètica dietilstilbestrol (DES)
- Tenir sexe a una edat primerenca
- Patir infecció per VPH (virus del papil · loma humà)
- Patir infecció pel VIH
- Patir de trastorns precancerosos, com ara neoplàsia intraepitelial vaginal (en va)
- Tenir hàbit de fumar
- S'han extirpat un úter (histerectomia)
Símptomes del càncer vaginal
Al principi, el càncer vaginal no provoca certs símptomes o signes. Tanmateix, amb el pas del temps, el càncer vaginal causarà els següents signes i símptomes:
- Sagnat anormal de la vagina, per exemple durant o després de les relacions sexuals, fora de la menstruació o després de la menopausa
- Pruïja o nus a la vagina que no desapareix
- Secreció vaginal que és aquosa, fa olor o conté sang
- Dolor en orinar
- Restrenyiment
- Micció freqüent
- Dolor a la pelvis
Quan anar al metge
Feu un examen al metge si apareixen les queixes i símptomes esmentats anteriorment. Feu exàmens pèlvics periòdics si el vostre metge us recomana que els feu. Això es deu al fet que el càncer vaginal de vegades és asimptomàtic.
Un examen precoç pot determinar la causa de les queixes que està experimentant. Si els símptomes experimentats són causats pel càncer, el tractament es pot fer immediatament.
Diagnòstic de càncer vaginal
El càncer vaginal de vegades es troba quan la pacient realitza un examen de la zona femenina abans que es desenvolupin cap símptoma o queixa. Per diagnosticar el càncer vaginal, inicialment el metge preguntarà les queixes o símptomes de la pacient.
Després d'això, el metge examinarà l'exterior i l'interior de la vagina de la pacient per veure qualsevol anomalia. L'examen intern es realitza amb un examen vaginal amb tap i l'examen amb un espécul per obrir el canal vaginal.
Després de realitzar l'examen, el metge pot demanar al pacient que es sotmeti a diversos exàmens de suport, com ara:
- Frotis de Papanicolau, per prendre una mostra de la vagina
- Colposcòpia, per veure l'estat de la vagina i el coll uterí amb més detall
- Biòpsia prenent una mostra de teixit anormal, per confirmar el creixement de cèl·lules i teixits anormals
- Escaneig amb raigs X, TC, ressonància magnètica, exploracions PET, cistoscòpia i proctoscòpia (endoscòpia rectal), per determinar la presència i la mida del càncer, i fins a quin punt s'ha estès el càncer
Etapa del càncer vaginal
Segons la classificació TNM (tumor, nòdul i metàstasis), el càncer vaginal es pot dividir en 4 etapes, a saber:
- Etapa 1En aquesta etapa, la propagació del càncer es limita a la paret vaginal
- Etapa 2En aquesta etapa, el càncer a la paret vaginal s'ha estès, però encara no ha arribat a la paret pèlvica
- Etapa 3
En aquesta etapa, el càncer s'ha estès a la cavitat pèlvica i ha bloquejat el flux d'orina, provocant hidronefrosi.
- Etapa 4AEn aquesta etapa, el càncer s'ha estès a altres òrgans, com l'anus o la bufeta, però encara no ha arribat als ganglis limfàtics de la pelvis o l'engonal.
- Etapa 4B
En aquesta etapa, el càncer s'ha estès a altres òrgans que estan lluny de la vagina, com els pulmons, el fetge o els ossos.
Tractament del càncer de vagina
El tractament del càncer vaginal té com a objectiu eliminar el càncer. No obstant això, el mètode de tractament utilitzat pot ser diferent per a cada pacient, segons el tipus de càncer i l'estadi del càncer vaginal. Aquí teniu l'explicació:
Radioteràpia
La radioteràpia és la base del tractament del càncer vaginal. Hi ha dos tipus de radioteràpia, a saber:
- Radioteràpia externa, que és radioteràpia amb una màquina per irradiar la vagina i la pelvis per matar les cèl·lules canceroses
- Radioteràpia interna (braquiteràpia), és a dir, radioteràpia mitjançant la implantació de material radioactiu a la vagina o a la zona circumdant per tractar el càncer vaginal en fase inicial o tractament de seguiment després de la radioteràpia externa.
Funcionament
Hi ha 4 tipus de cirurgia per tractar el càncer vaginal, a saber:
- Cirurgia d'extirpació del tumor, per eliminar el tumor i part del teixit vaginal sa que l'envolta
- Vaginectomia parcial, per eliminar el càncer i part de la vagina
- Vaginectomia radical, per aixecar tota la vagina
- Vaginectomia radical i histerectomia, per eliminar tota la vagina, l'úter, els ovaris, les trompes de Fal·lopi i els ganglis limfàtics de la pelvis
- Exenteració pèlvica, per eliminar teixit de la vagina, el recte, els ovaris, l'úter, la bufeta i el còlon inferior
Quimioteràpia
Si la radioteràpia i la cirurgia no poden controlar o eliminar el càncer, el vostre metge pot suggerir quimioteràpia. La quimioteràpia es fa amb l'ús de fàrmacs per matar les cèl·lules canceroses i normalment es combina amb radioteràpia.
A més dels mètodes de tractament anteriors, els metges també poden recomanar als pacients que se sotmetin a teràpia pal·liativa. La teràpia pal·liativa és útil per alleujar el dolor i els símptomes que pateix, així com per donar ànims i il·lusió als pacients per millorar la qualitat de vida.
Complicacions del càncer vaginal
El càncer vaginal que no es tracta immediatament pot augmentar i estendre's als teixits que envolten la vagina. De fet, el càncer vaginal també es pot estendre a òrgans llunyans, com els pulmons, el fetge i els ossos.
Prevenció del càncer de vagina
No hi ha cap manera específica que pugui prevenir realment l'aparició del càncer vaginal. Tanmateix, hi ha diverses coses que es poden fer per reduir el risc de desenvolupar càncer vaginal, a saber:
- No fumi
- No canvieu de parella sexual
- Realitzar comprovacions de contingut i Frotis de PAP rutinàriament
- Vacunar-se contra el VPH
- No tenir relacions sexuals a una edat primerenca
- Ús del preservatiu durant les relacions sexuals
