El mioma durant l'embaràs és una de les complicacions més freqüents de l'embaràs. Creixement del mioma durant l'embaràs sovint planteja preocupacions sobre l'ocurrència de diverses pertorbacions, mcomençar des de posició fetal anormal, part prematur, anomalies placentàries, fins a avortament involuntari.
Els fibromes uterins o fibromes són tumors benignes que creixen a l'úter. Si apareixen durant l'embaràs, els fibromes poden causar dolor abdominal al final del primer trimestre o a principis del segon. A més del dolor d'estómac, els fibromes durant l'embaràs poden causar símptomes com febre, nàusees i vòmits i sagnat de la vagina.
Tot i així, els fibromes que apareixen durant l'embaràs sovint no causen cap símptoma. En molts casos, la seva aparició només es realitza quan les dones embarassades realitzen controls rutinaris amb el metge, sobretot quan el metge fa una ecografia de l'abdomen.
Miom és realment cada vegada més gran sembarassada?
Fins ara, no es coneix la causa exacta de l'aparició dels fibromes. Augment dels nivells d'hormones estrògens, progesterona, gonadotropina coriònica humana (HCG) i l'augment del flux sanguini a l'úter es creu que són la causa de l'aparició o l'augment de la mida dels miomes durant l'embaràs.
Els canvis en la mida dels miomes durant l'embaràs encara són un tema de debat. Alguns estudis diuen que la majoria dels fibromes no augmenten de mida durant l'embaràs. Els miomes que augmenten de mida durant l'embaràs són generalment fibromes que mesuren més de 5 cm des d'abans de l'embaràs.
Pateix de mioma? sQuan l'embarassada no pot donar a llum normal?
La majoria de les dones embarassades amb fibromes uterins encara poden tenir un part normal. No obstant això, hi ha algunes condicions a tenir en compte, per la qual cosa és possible que el part s'hagi de fer per cesària. Algunes d'aquestes condicions són:
- Els miomes es localitzen al segment inferior de l'úter de manera que cobreixen el canal del part.
- Els miomes són grans i es troben al coll uterí o al coll uterí.
- Els miomes es troben entre el cap fetal i el coll uterí.
- Miomes que produeixen retard en el creixement fetal.
La cesària es realitza si es considera que el mioma fa mal al fetus o provoca un fracàs del part normal. A més del mioma, també s'ha de fer una cesària si hi ha una anormalitat en la posició del fetus, per exemple, la posició del nadó és transversal o l'obertura no avança al cap d'un temps.
El mioma té el potencial de causar complicacions durant l'embaràs. No obstant això, no hi ha hagut cap investigació fiable per veure l'efecte dels fibromes en l'aparició de complicacions durant l'embaràs. La majoria de les dones embarassades que pateixen fibromes no tenen complicacions durant l'embaràs, a part de l'aparició de dolor d'estómac.
Així, les dones embarassades que pateixen mioma no s'han de preocupar massa. Seguiu fent revisions periòdiques de l'embaràs a l'obstetra com a mínim un cop al mes, per tal de prevenir i anticipar complicacions durant l'embaràs i el part.
Escrit per:
dr. Akbar Novan Dwi Saputra, SpOG(Ginecòleg)
