La millor posició perquè un nadó neixi és el cap situat per sota i peus per sobre, de manera queel cap sortirà termés dAhulu. Però no tots els nadons estan en aquesta posició quan naixerà. Alguns nadons a l'úter de la mare estan cap per avall, o va trucar nadó de nalga, per la qual cosa requereix un maneig especial.
Els nadons no estan en la mateixa posició contínuament mentre estan a l'úter. Durant l'embaràs, el nadó es mourà molt i canviarà de posició, després estarà en posició cap avall cap al moment del part. Al voltant del 97 per cent dels nadons es troben en una posició normal o amb el cap avall perquè el cap pugui sortir primer en néixer. Però no tots els nadons estaran en aquesta posició normal.
No hi ha cap motiu definitiu per què un nadó pugui estar en posició de nalga. Aquesta condició generalment no la pot sentir directament la mare, però es pot detectar mitjançant una ecografia o un examen ecogràfic. Tanmateix, si l'embaràs ha arribat a les 36 setmanes o més, és probable que la mare pugui sentir el nadó donant peus a la part inferior de l'abdomen.
Diverses posicions dels nadons de nalga abans del part
Aquí hi ha algunes variacions de la posició de la nalga que es poden produir durant el part:
- Els dos peus estan avall amb el cap amunt.
- Les natges del nadó estan cap avall amb les cames rectes a prop del cap
- Les natges estan avall amb els genolls doblegats i els peus a prop de les natges.
A més de la posició de nalga, el nadó també pot estar en posició transversal abans del part, on el nadó es troba en posició horitzontal.
Els nadons de nalga són difícils de néixer amb un part normal
Els nadons transversals són generalment més fàcils de tornar a la seva posició normal abans del naixement, de manera que poden néixer amb el part normal. Tanmateix, aquest no és el cas dels nadons de nalga. Als 8 mesos d'embaràs, no queda gaire espai a l'úter pel que és poc probable que el nadó canviï de posició. Això fa que els nadons de nalga requereixin un maneig especial.
El part de nalga és bastant arriscat si es realitza per part normal, per la qual cosa el part normalment es realitza per cesària. Especialment en les condicions següents:
- El nadó pesa més de 3,8 quilos o menys de 2 quilos.
- Bebè prematur.
- Els peus del nadó estan sota les natges
- Posició placentària baixa.
- La mare té preeclampsia.
- La mare té una pelvis petita, de manera que no hi ha prou espai perquè el nadó pugui escapar.
- La mare havia tingut prèviament una cirurgia de Ca
Comarreglar Posició del nadó de nalga
Hi ha una manera que es pot prendre si una dona embarassada amb un nadó de nalga encara vol patir un part normal, és a dir, canviant la posició del nadó a l'estómac.
Un mètode per canviar la posició d'un nadó de nalga és fer-ho versió cefàlica externa (ECV). Aquest mètode es realitza amb una tècnica especial pels obstetres pressionant l'abdomen de les dones embarassades per dirigir el cap del nadó cap avall.
Tot i que hi ha la possibilitat que les dones embarassades se sentin incòmodes durant el procés d'ECV, aquest procediment és segur i la taxa d'èxit d'aquest mètode és de fins al 50 per cent en nadons en posició de nalga. Mentrestant, la taxa d'èxit de l'ECV en posició transversal és més alta, arribant al 90 per cent.
Però hi ha algunes condicions que poden fer que l'ECV no tingui èxit o sigui impossible, com ara embarassos múltiples, placenta prèvia, líquid amniòtic baix o antecedents d'hemorràgia durant l'embaràs.
Si l'ECV no té èxit, normalment es realitzarà una cesària per donar a llum, però precedida d'una ecografia per confirmar la posició i controlar la freqüència cardíaca del nadó. A més, tot i que és rar, les complicacions de l'ECV que es poden produir inclouen la separació de la placenta de la paret uterina. Aquesta condició fa que el nadó sigui part per cesària immediatament.
Això és el que fa que el procediment d'ECV hagi d'estar ben preparat. Aquest tràmit també s'ha de fer en un hospital amb un equip complet i unes instal·lacions preparades per anticipar-se en cas d'urgència.
Fer controls d'embaràs i ecografies amb regularitat pot fer que la posició d'un nadó de nalga es pugui detectar i tractar més ràpidament. Aleshores, amb l'ajuda de metges i experts mèdics entrenats, un nadó de nalga pot tenir l'oportunitat de néixer amb seguretat.
