La cirurgia d'empelt de dits la realitzen els cirurgians als pacients que ditseva desconnectat. En condicions greus, la cirurgia d'empelt de dits pot no ser possible, fins i tot es pot fer aamputació per no molestar capacitat malalts ambactivitat a mà.
El cirurgià intentarà tornar a connectar la part del dit que va ser tallada mitjançant la cirurgia. Tanmateix, no tots els dits trencats es poden tornar a col·locar. El cirurgià realitzarà primer un examen per determinar si el dit tallat es pot tornar a col·locar o no.
Com donar alleujament a un dit trencat
Abans de parlar més sobre la cirurgia de reinserció dels dits, cal saber com ajudar un dit tallat.
En general, hi ha 3 coses que cal tenir en compte a l'hora de manejar un dit trencat, començant des de la realització dels primers auxilis en un dit trencat, el tractament d'una mà lesionada, fins a la realització del tractament en un dit tallat.
Primers auxilis
Els primers auxilis que heu de fer si experimenteu o veus que algú altre té un dit trencat és el següent:
- Si la lesió és causada per una màquina, apagueu la màquina immediatament.
- No traieu les joies ni la roba que estigui enganxada al lloc de la lesió.
- Realitzar cura de ferides a la mà lesionada.
- Demaneu a una altra persona que tingui cura del dit tallat.
- Truqueu immediatament a una ambulància o aneu a l'hospital per demanar ajuda.
Cura de ferides per a mans lesionades
A la mà tallada o a la base del dit, els primers auxilis que s'han de fer són:
- Esbandiu la ferida amb aigua o solució salina estèril
- Cobrir la ferida amb una gasa o un apòsit estèril
- Col·loqueu la mà lesionada més alta que el cor per reduir el sagnat i la inflor
- Premeu la ferida per aturar l'hemorràgia
- No premeu ni embeneu la ferida massa fortament perquè la sang flueixi cap al teixit circumdant
Tractament de tall de dits
Si algú més pot ajudar, demaneu a aquesta persona que tracti el dit tallat. El mètode és el següent:
- Rentar el tall amb aigua o una solució salina estèril. Feu-ho amb suavitat i eviteu fregar les peces dels dits.
- Emboliqui el dit amb una gasa humida per mantenir-lo humit, però no massa humit ni submergit en aigua.
- Col·loqueu el dit en una bossa impermeable neta i col·loqueu la bossa en una bossa de plàstic.
- Col·loqueu una bossa de plàstic a sobre del gel. Intenta no tallar el dit en contacte directe amb el gel perquè el teixit es pot danyar.
Si es talla més d'un dit, col·loqueu cada peça del dit en una bossa neta a part. L'objectiu és prevenir la infecció i el dany dels teixits al dit tallat.
Quan es realitza la cirurgia del dit trencat?
La reinserció quirúrgica d'un dit tallat (replantació d'un dit) se sol realitzar si el dit es trenca en menys de 12 hores. Si la lesió es troba més a la mà o al braç, el temps de connexió serà més curt, perquè el teixit muscular s'ha de tornar a connectar dins de les 6 hores posteriors a la lesió.
L'objectiu principal d'unir un dit trencat és restaurar la capacitat d'agafar. Aquesta capacitat d'agafar es pot fer quan la mà té un polze i almenys dos dits més. Si el tall és un polze o diversos dits, cal fer esforços per empalmar els dits.
Tanmateix, no tots els dits trencats es poden tornar a col·locar. Hi ha diverses condicions que fan que la cirurgia d'empelt de dits no es pugui realitzar, a saber:
- Dits aixafats o bruts
Un dit aixafat o contaminat (brut) sol tenir molt dany en els teixits i és difícil de tornar a connectar. Aquesta condició es produeix sovint en lesions provocades per tallages de gespa, motoserres o implements agrícolas.
- La lesió fa massa temps que duraUn dit que ha estat tallat durant més de 12 hores ha patit tants danys als teixits que no es pot tornar a col·locar.
A més, també hi ha diverses consideracions per no realitzar l'operació d'empalmament d'un dit tallat, com ara:
- Només es talla un dit i no el polze, de manera que no interfereixi amb la presa
- Les lesions es produeixen a la punta dels dits on la capacitat de cicatrització de la ferida és prou bona perquè es pugui curar per si sola.
Tot i que no es pot realitzar una cirurgia per tornar a col·locar el dit tallat, el pacient encara s'ha de sotmetre a una cirurgia per reparar la ferida. De vegades, el cirurgià haurà de treure pell d'una altra part del cos per cobrir un tall al dit o a la mà del pacient.
El dit tallat es pot tornar a col·locar amb una cirurgia d'empelt de dit, o potser no. Això depèn de l'estat i la durada de la ferida. Els primers auxilis adequats poden augmentar les possibilitats que es torni a col·locar un dit tallat.
Tanmateix, certament és millor prevenir que curar. Per evitar lesions a la feina que puguin provocar la fractura dels dits, seguiu sempre les normes de seguretat i utilitzeu els equips de protecció individual recomanats.
Escrit per:
Dr. Sonny Seputra, M.Ked.Klin, SpB, FINACS
(Cirurgià Especialista)