L'obesitat mórbida és una condició on hi ha una acumulació de greix molt elevada al cos, de manera que la persona que la pateix té un excés de pes corporal que està lluny de la mida ideal. L'obesitat mórbida no només afecta la forma física, sinó que també té el potencial de causar altres problemes de salut perillosos, com la diabetis i la pressió arterial alta (hipertensió).
La diferència entre l'obesitat i l'obesitat mòrbida està en l'índex de massa corporal (IMC). Es diu que una persona és obesa si té un índex de massa corporal superior a 25, mentre que l'obesitat mòrbida és més alta, que és de 37,5 o més.
Els pacients amb obesitat mòrbida també solen experimentar diversos símptomes, com ara:
- Difícil de respirar.
- És fàcil i sua molt.
- Roncs.
- Cansat fàcilment.
- Dolor a les articulacions i l'esquena.
- Dificultat per fer activitat física.
- Sentir-se insegur o aïllat pel medi ambient.
Causes de l'obesitat mòrbida
Perquè el cos funcioni correctament, per exemple per ajudar el sistema respiratori i mantenir el batec del cor, els humans necessitem energia en forma de calories obtingudes d'una varietat d'aliments. El cos cremarà o utilitzarà més calories quan una persona es mogui activament o faci exercici regularment. Però si no, l'excés de calories no es pot cremar i el cos les emmagatzemarà com a greix. L'obesitat mórbida és l'impacte del greix emmagatzemat al cos.
Hi ha dos factors principals per a l'acumulació de greix al cos, a saber:
- Estar inactiu i rarament fer exercici, de manera que el cos no utilitza les calories disponibles de manera eficaç.
- Patrons i menús alimentaris poc saludables, com per exemple menjar aliments rics en calories que no estan d'acord amb les activitats que es duen a terme.
A més de la manca d'activitat física i els patrons i menús dietètics poc saludables, l'obesitat mòrbida també està influenciada per diversos altres factors, com ara:
- Anormalitatsper defecteo genètica. Anormalitats que poden presentar-se en forma d'anomalies en la funció del cos en la conversió dels aliments en energia o la crema de calories.
- Estilvidaen família. Una persona té un alt risc de patir obesitat mòrbida si està influenciada per patrons i hàbits alimentaris poc saludables a la seva família.
- Problemes de salut. L'acumulació de greix també es pot desencadenar per determinades condicions de salut, com ara la síndrome de Prader-Willi i la síndrome de Cushing.
- Ús de drogues. Els medicaments que s'utilitzen per tractar la diabetis, les convulsions o els antidepressius, els antipsicòtics, els corticosteroides i els beta-bloquejants poden provocar un augment de pes, especialment si no estan equilibrats amb una dieta saludable i un patró d'activitat.
- Edat. Els canvis hormonals i les necessitats calòriques del cos que es produeixen a mesura que una persona envelleix també augmenten el risc d'obesitat mòrbida.
- embarassada. En general, augmentaràs de pes durant l'embaràs. El risc d'obesitat mòrbida augmenta si la mare no pot perdre pes després del part.
També es creu que la manca de repòs augmenta el risc d'obesitat mòrbida. Es recomana que algú que tingui factors de risc per a l'obesitat mòrbida tingui més cura i controli rutinàriament el pes corporal. Si cal, consulteu un metge sobre els esforços que es poden fer per prevenir l'obesitat mòrbida.
Diagnòstic d'Obesitat Mòrbida
En el diagnòstic, el metge examina primer la història clínica del pacient i els factors de risc existents. També s'examinarà a fons l'estat físic del pacient, incloent-hi el pes, l'alçada, la pressió arterial i el ritme cardíac.
Quan s'hagi completat l'examen inicial, el metge calcularà l'índex de massa corporal. L'índex de massa corporal es pot calcular manualment o amb una calculadora especial. En el procés, les dades utilitzades són l'alçada i el pes del pacient. La fórmula de l'índex de massa corporal és el pes corporal (en quilograms) dividit per l'alçada corporal (en metres) al quadrat. Per exemple, si el pes del pacient és de 110 kg amb una alçada d'1,7 metres, la fórmula serà 110: (1,7 x 1,7) = 38 (classificat com a obesitat mòrbida).
El resultat del càlcul s'anomena índex de massa corporal. Segons el seu valor, l'índex de massa corporal es divideix en 4 categories, a saber:
- Pes massa baix:Menys de 18,5.
- Normal: 18.5 al 22.9.
- Excés de pes: 23 al 24.9.
- Obesitat grau I: 25 al 29.9.
- Obesitat grau II: 30 a 37.4.
- Obesitat mórbida: 37,5 o més.
L'examen també es pot continuar mesurant la circumferència de la cintura del pacient per detectar el risc del pacient de desenvolupar complicacions, com ara diabetis o malalties del cor. La circumferència de la cintura superior a 80 cm en dones i 90 cm en homes indica que la persona té un alt risc de patir altres afeccions.
A més de mesurar la circumferència de la cintura, els metges també poden realitzar una sèrie de proves que es poden utilitzar per detectar altres malalties, a saber:
- Anàlisi de sang.
- Proves de funció renal.
- Prova d'hormona tiroïdal.
- Electrocardiografia.
Tractament de l'Obesitat Mòrbida
El tractament de l'obesitat mòrbida té com a objectiu reduir el pes del pacient. Hi ha diversos mètodes utilitzats per tractar l'obesitat mòrbida. Consulteu més amb el metge. El metge determinarà el mètode adequat i s'adaptarà a la condició.
Dieta
Eviteu en la mesura del possible el tipus de dieta que promet una ràpida pèrdua de pes. A més de ser insegur, es tem que la pèrdua de pes ràpida no duri gaire i pugui tornar fàcilment.
La clau principal per perdre pes és limitar o reduir la ingesta de calories. Regular la dieta, evitar menjar ràpid com hamburguesa i te de bombolles, i menjar aliments baixos en calories i rics en fibra pot ser un esforç per limitar les calories.
Alguns exemples d'aliments baixos en calories són:
- Blat
- Ou
- Peix
- Patata
- Síndria
Es recomana als pacients que consultin més amb un nutricionista sobre el mètode de dieta adequat. Els requisits de dieta per a cada persona poden ser diferents, depenent del seu estat de salut general.
Esport
En moure's activament o fer exercici regularment, les calories del cos es cremaran molt. Consulteu més sobre el mètode de tractament de l'obesitat mòrbida mitjançant l'exercici. Bàsicament, el mètode de tractament de l'obesitat mòrbida fent exercici per a cada persona pot ser diferent, i s'ha d'adaptar a l'estat de salut del pacient.
Medicació i cirurgia
El tractament de l'obesitat mòrbida amb medicació ha d'anar acompanyat d'una alimentació saludable i exercici regular. Durant l'ús del medicament, el pacient també ha de rebre la supervisió directa del metge.
Alguns dels fàrmacs utilitzats per a la pèrdua de pes inclouen:
- Orlistat
- Liraglutida
Quan ajustar la dieta, fer exercici regularment i administrar medicaments no són efectius per perdre pes, es pot fer cirurgia. El tipus d'operació utilitzat s'ajustarà a les condicions i objectius de l'operació pròpiament dita. Les operacions que s'utilitzen sovint per tractar l'obesitat mòrbida són les següents:
- Cirurgia de bypass gàstric.En el procés, el metge canviarà la mida de l'estómac perquè sigui més petit i connectat directament amb l'intestí prim de manera que redueixi l'absorció de calories per part del cos.
- Cirurgia de banda gàstrica.En aquesta operació el metge utilitza una banda especial que es lliga a la part superior de l'estómac, de manera que l'entrada d'aliments al cos és limitada i provoca una sensació de sacietat ràpidament.
- Màniga gàstrica. En aquesta operació, el cirurgià eliminarà part de l'estómac, fent-lo més petit per emmagatzemar els aliments.
Complicacions de l'obesitat Mòrbid
Patir obesitat mòrbida augmenta el risc d'una persona de desenvolupar altres malalties, sobretot si la malaltia no es tracta adequadament. Algunes de les complicacions de l'obesitat mòrbida inclouen:
- Diabetis tipus 2
- Hipertensió arterial
- Síndrome metabòlica
- Aterosclerosi
- Malaltia cardíaca
- ictus
- Osteoartritis
- Apnea del son
- Asma
- Trastorns reproductius
- Càlculs biliars
- Càncer, com el càncer de còlon o de mama
- Disfunció erèctil
A més de la malaltia, l'obesitat mòrbida també pot afectar la qualitat de vida i interferir amb les condicions psicològiques. Pot ser l'impacte de l'existència de vergonya corporal o humiliat a causa de la forma corporal i les limitacions per participar en una activitat. Els trastorns psicològics que pateixen els pacients amb obesitat mòrbida poden ser:
- Problemes amb la vida sexual
- Depressió
- Aïllat pel medi ambient
- Vergonya i sentir-se culpable
- Disminució de la qualitat del treball
Tenir obesitat mòrbida també pot reduir l'esperança de vida entre 3 i 10 anys. Per tant, consulteu més amb el vostre metge si teniu sobrepès, per tal de reduir el risc de complicacions de l'obesitat mòrbida.
Prevenció de l'Obesitat Mòrbida
Els esforços per prevenir l'obesitat mòrbida no són massa diferents del mètode per tractar-la. Es poden fer diversos esforços per prevenir aquesta condició, incloent:
- Es recomana fer exercici moderat regularment fins a 150-300 minuts per setmana. L'exemple és córrer o nedar.
- Mantingueu la ingesta de calories i mengeu molts aliments rics en fibra, com ara verdures i fruites.
- Evitar el consum d'alcohol.
- Comproveu el vostre pes amb regularitat, almenys una vegada a la setmana.
Si cal, feu una nota que contingui el menú, l'hora i la quantitat d'aliments que s'han consumit. D'aquesta manera, podeu establir una estratègia per evitar l'hàbit de menjar en excés.
