Propafenona - Beneficis, dosificació i efectes secundaris

La propafenona o clorhidrat de propafenona és un fàrmacper tractar determinats trastorns del ritme cardíac (arítmies), com ara arítmies supraventriculars, arítmies fibril·lació ventricular o auricular (FA).

La propafenona és un fàrmac antiarítmic de classe I que actua inhibint l'activitat dels senyals elèctrics del cor que provoquen un batec cardíac irregular. Aquest medicament serà administrat a l'hospital per un metge o personal mèdic sota la supervisió d'un metge.

Marca comercial de propafenona: Rytmonorm

Què és la propafenona

grupMedicaments amb recepta
CategoriaAntiarrítmic
BeneficiTractament d'arítmies supraventriculars, arítmies ventriculars o fibril·lació auricular
Utilitzat permadur
Propafenona per a dones embarassades i lactantsCategoria C:Els estudis en animals han demostrat efectes adversos sobre el fetus, però no hi ha estudis controlats en dones embarassades.

Els fàrmacs només s'han d'utilitzar si el benefici esperat supera el risc per al fetus.

La propafenona es pot absorbir a la llet materna. Si està alletant, no utilitzeu aquest medicament sense consultar primer el vostre metge.

Forma de fàrmacTauleta

Precaucions abans de prendre propafenona

Les següents són algunes de les coses que cal prestar atenció abans de prendre propafenona:

  • Informeu al vostre metge sobre qualsevol al·lèrgia que tingueu. Propafenona no ha de ser utilitzat per pacients al·lèrgics a aquest fàrmac.
  • Informeu al vostre metge sobre el vostre historial mèdic. La propafenona no s'ha de donar a pacients amb insuficiència cardíaca, bloqueig AV, xoc cardiogènic, bradicàrdia o hipotensió.
  • Informeu al vostre metge si teniu o heu tingut recentment un atac de cor, trastorns del ritme cardíac o síndrome de Brugada.
  • Informeu al vostre metge si teniu o pateix actualment una malaltia hepàtica, renal, lupus, miastènia gravis, asma, MPOC o desequilibri electròlit.
  • Informeu al vostre metge si feu servir un marcapassos implantat.
  • No conduïu ni feu activitats que requereixin estar alerta mentre preneu propafenona, ja que aquest medicament pot causar marejos.
  • No consumiu begudes alcohòliques durant el tractament amb propafenona.
  • Informeu al vostre metge si està prenent altres medicaments, inclosos suplements o productes a base d'herbes.
  • Parleu i consulteu amb el vostre metge sobre el risc d'infertilitat a causa de la propafenona.
  • Informeu al vostre metge que està prenent propafenona abans de sotmetre's a determinats procediments mèdics o cirurgia.
  • Informeu al vostre metge si està embarassada, alletant o planejant un embaràs.
  • Consulteu el vostre metge immediatament si teniu una reacció al·lèrgica a un medicament, un efecte secundari greu o una sobredosi després de prendre propafenona.

Dosi¬†i Normes d'ús¬†Propafenona

El vostre metge determinarà la dosi i la durada del tractament amb propafenona en funció de la vostra edat, estat i la resposta del vostre cos al fàrmac. A continuació es mostra la distribució de les dosis de propafenona en funció de l'estat del pacient:

  • Condició: Arítmies supraventriculars o ventriculars

    Dosi inicial 150 mg, 3 vegades al dia. La dosi es pot augmentar a 225-300 mg, 3-4 vegades al dia durant 3 dies. La dosi màxima és de 300 mg per dia.

  • Condició: Fibril·lació auricular (FA)

    La dosi inicial és de 225 mg, 2 vegades al dia. La dosi es pot augmentar a 325-425 mg, 2 vegades al dia, durant 5 dies segons la resposta del pacient.

Per als pacients amb un pes inferior a 70 kg i la gent gran, la dosi s'ajustarà segons l'estat del pacient.

Com prendre propafenona correctament

Seguiu els consells del metge i llegiu la informació que apareix a l'envàs del medicament abans de prendre propafenona. No augmenteu ni reduïu la dosi sense consultar primer el vostre metge.

La propafenona es pot prendre abans o després dels àpats. Utilitzeu aigua pura per empassar la tauleta. No mastegueu, partiu o tritureu la pastilla ja que això pot augmentar el risc d'efectes secundaris.

Si s'oblida de prendre propafenona, prengui aquest medicament immediatament si no és a prop de l'hora de la següent dosi. Si està a prop, salteu la dosi perduda. No dupliqueu la dosi de propranolol per compensar una dosi perduda.

Durant el tractament amb propafenona, se li farà un electrocardiograma (ECG), una pressió arterial o una prova de recompte sanguini complet regularment.

Evitar el consumaranja mentre es pren propafenona, perquè pot augmentar el risc d'efectes secundaris.

Emmagatzemi propafenona a temperatura ambient i lluny de la llum solar directa. Mantingueu aquest medicament fora de l'abast dels nens.

InteraccióPropafenona amb altres fàrmacs

Hi ha diverses interaccions que es poden produir si es pren propafenona amb determinats medicaments, com ara:

  • Augment dels nivells sanguinis de propafenona quan s'utilitza amb ritonavir, quinidina, fluoxetina, cimetidina, ketoconazol, eritromicina o sertralina
  • Augment del risc d'efectes secundaris quan s'utilitza amb lidocaïna, fàrmacs beta-bloquejants o antidepressius tricíclics
  • Disminució dels nivells sanguinis de propafenona quan s'utilitza amb fenobarbital, rifampicina o orlistat
  • Augment del risc de desenvolupar una proarítmia, és a dir, el desenvolupament d'un nou tipus d'arítmia o la recurrència d'una arítmia antiga, quan s'utilitza amb amiodarona
  • Nivells elevats de teofilina, digoxina, ciclosporina o warfarina

Efectes secundaris i perills de la propafenona

Hi ha diversos efectes secundaris que poden sorgir de l'ús de propafenona, a saber:

  • Nàusees o vòmits
  • Restrenyiment o diarrea
  • Mal de cap inusual, marejos o cansament
  • Gust alterat, boca seca o pèrdua de gana
  • Visió borrosa
  • Trastorns del son o ansietat

Consulteu amb un metge si les queixes esmentades anteriorment no desapareixen o empitjoren. Consulteu el vostre metge immediatament si teniu una reacció al·lèrgica a un medicament o experimenteu efectes secundaris més greus, com ara:

  • Falta d'alè, dolor al pit o inflor a les mans i els peus
  • Cor ràpid, lent, irregular o bategant
  • Malalties infeccioses, que es poden caracteritzar per l'aparició de certs símptomes, com ara febre, calfreds, mal de coll
  • Trastorns hepàtics, que es poden caracteritzar per l'aparició de certs símptomes, icterícia, nàusees i vòmits persistents, dolor abdominal i orina fosca.
  • Marejos o desmais molt intensos